Տեղեկացեք Ձեր 2026 թ. ծրագրի տարբերակների մասին և անդամագրվեք այսօր
Skip to content
Վերադառնալ blueshieldca.com
Կապվեք մեզ հետ
Մեծացնել տեքստի չափը Փոքրացնել տեքստի չափը
Անդամագրվել հիմա
Blue Shield-ն առաջարկում է

2027 Medicare Advantage Երկակի հատուկ կարիքների ծրագրի փաստաթղթեր

2026 ծրագրի փաստաթղթեր

Ձեր Blue Shield of California-ի Medicare Advantage Երկակի հատուկ կարիքների ծրագրի փաստաթղթերը ներկայացված են այս էջում։ Ահա մի քանի կարևոր փաստաթուղթ, որոնք կօգնեն Ձեզ ավելի լավ հասկանալ Ձեր ապահովագրական ծրագիրը՝

  • Անդամի տեղեկագիրքը բացատրում է, թե առողջապահական ինչ նպաստներ են ապահովագրվում Ձեր ապահովագրական ծրագրով։
  • Նպաստների ամփոփումը (SOB) պարզեցված փաստաթուղթ է, որը ներկայացնում է Ձեր առողջական նպաստներն ու ապահովագրությունը։ 
  • Փոփոխությունների տարեկան ծանուցումը (ANOC) տեղեկացնում է Ձեր ապահովագրական ծրագրի ծախսերի և ապահովագրության ցանկացած փոփոխության մասին, որն ուժի մեջ է մտնում յուրաքանչյուր տարվա հունվարի 1-ից։

Ձեր իրավունքների, պարտականությունների և ծրագրից դուրս գալու հետևանքների մասին տեղեկանալու համար կարդացեք ստորև հղումով ներկայացված անդամի տեղեկագրքի Գլուխ 10-ը։

Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan (HMO D-SNP)

Անդամի տեղեկագիրք
անգլերեն (PDF, 42 KB) / իսպաներեն (PDF, 42 KB)  / արաբերեն (PDF, 42 KB)  / հայերեն (PDF, 42 KB)  / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 42 KB)  / չինարեն (ավանդական) (PDF, 42 KB)  / պարսկերեն (PDF, 42 KB)  / կամբոջերեն (PDF, 42 KB) / կորեերեն (PDF, 42 KB) / ռուսերեն (PDF, 42 KB)  / տագալերեն (PDF, 42 KB)  / վիետնամերեն (PDF, 42 KB) 

Նպաստների ամփոփում (SOB)
անգլերեն (PDF, 1.4 MB) / իսպաներեն (PDF, 2.1 MB)  / արաբերեն (PDF, 1.9 MB)  / հայերեն (PDF, 2.1 MB)  / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 1.9 MB)  / չինարեն (ավանդական) (PDF, 1.7 MB)  / պարսկերեն (PDF, 1.7 MB)  / կամբոջերեն (PDF, 7.3 MB) / կորեերեն (PDF, 1.3 MB) / ռուսերեն (PDF, 1.6 MB)  / տագալերեն (PDF, 2 MB)  / վիետնամերեն (PDF, 1.7 MB)

Փոփոխությունների տարեկան ծանուցում
անգլերեն (PDF, 2 MB) / իսպաներեն (PDF, 1.7 MB) / արաբերեն (PDF, 1.9 MB) / հայերեն (PDF, 1.9 MB) / չինարեն (պարզեցված) (PDF,  1.4 MB) / չինարեն (ավանդական) (PDF, 1.7 MB) / պարսկերեն (PDF,  2.4 MB) / քմերերեն (PDF, 1 MB) / կորեերեն (PDF,  1.5 MB) / ռուսերեն (PDF, 1.6 MB) / տագալերեն (PDF, 1.3 MB) / վիետնամերեն (PDF, 3.5 MB)

Սննդի և թարմ մթերքների՝ Քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող անձանց համար նախատեսված հատուկ լրացուցիչ նպաստի համար որակավորում (SSBCI)

Այս ծրագիրը ունի Հատուկ լրացուցիչ նպաստ քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող անձանց համար (SSBCI), որը կոչվում է Սննդի և թարմ մթերքների նպաստ։ Այս նպաստից օգտվելու համար Դուք պետք է համապատասխանեք «քրոնիկ հիվանդ» համարվելու՝ ծրագրով սահմանված չափանիշներին։ Ոչ բոլորը կհամապատասխանեն սահմանված չափանիշներին։ Մենք Ձեզ կտեղեկացնենք, եթե այս չափանիշներին Ձեր համապատասխանությունը հաստատելու համար անհրաժեշտ լինի բժշկի տեղեկանք ներկայացնել։ 

անգլերեն (PDF, 133 KB) / իսպաներեն (PDF, 42 KB) / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 42 KB) / չինարեն (ավանդական) (PDF, 42 KB) / կորեերեն (PDF, 42 KB) 

Անդամագրման ձևաթուղթ
անգլերեն (PDF, 166 KB / իսպաներեն (PDF, 42 KB)  / արաբերեն (PDF, 42 KB)  / հայերեն (PDF, 42 KB)  / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 42 KB)  / չինարեն (ավանդական) (PDF, 42 KB)  / պարսկերեն (PDF, 42 KB)  / կամբոջերեն (PDF, 42 KB) / կորեերեն (PDF, 42 KB) / ռուսերեն (PDF, 42 KB)  / տագալերեն (PDF, 42 KB)  / վիետնամերեն (PDF, 42 KB)

Նախնական անդամագրման ստուգաթերթ
անգլերեն (PDF, 279 KB) / իսպաներեն (PDF, 152 KB) / արաբերեն (PDF, 249 KB) / հայերեն (PDF, 193 KB) / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 246 KB) / չինարեն (ավանդական) (PDF, 256 KB) / պարսկերեն (PDF, 253 KB) / կամբոջերեն (PDF, 188 KB) / կորեերեն (PDF,  218 KB) / ռուսերեն (PDF, 245 KB) / տագալերեն (PDF,  163 KB) / վիետնամերեն (PDF, 339 KB)

Խնամքի գնահատման մոդելի արդյունքների ամփոփում 
անգլերեն (PDF, 214 KB) / իսպաներեն (PDF, 189 KB) / արաբերեն (PDF,  233 KB) / հայերեն (PDF, 217 KB) / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 332 KB) / չինարեն (ավանդական) (PDF, 341 KB) / պարսկերեն (PDF, 233 KB) / կամբոջերեն (PDF, 186 KB) / կորեերեն (PDF, 345 KB) / ռուսերեն (PDF, 216 KB) / տագալերեն (PDF, 227 KB) / վիետնամերեն (PDF, 232 KB)

Ատամնաբուժական ուղեցույց
անգլերեն (PDF, 472 KB) / իսպաներեն (PDF, 428 KB)


 

Խտրականության բացառման ծանուցագիր, Լեզվական ծառայությունների և օժանդակ սարքերի և ծառայությունների մատչելիության ծանուցագիր և Blue Shield MA-PD աստղային վարկանիշներ

Խտրականության բացառման ծանուցագիր.
անգլերեն (PDF, 559 KB) / իսպաներեն (PDF, 629 KB) / արաբերեն (PDF, 821 KB) / հայերեն (PDF, 747 KB) / չինարեն (պարզեցված) (PDF, 1.1 MB) / չինարեն (ավանդական) (PDF, 695 KB) / պարսկերեն (PDF, 776 KB) / կամբոջերեն (PDF, 832 MB) / կորեերեն (PDF, 781 KB) / ռուսերեն (PDF, 755 KB) / տագալերեն (PDF, 706 KB) / վիետնամերեն (PDF, 783 KB) 

Լեզվական ծառայությունների ու օժանդակ սարքերի և ծառայությունների հասանելիության ծանուցագիր.
անգլերեն (PDF, 2 MB)


 

Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan (HMO D-SNP) Medicare աստղային վարկանիշներ¹

անգլերեն (PDF, 190 KB)
իսպաներեն (PDF, 188 KB)
արաբերեն (PDF, 276 KB)
հայերեն (PDF, 212 KB)
չինարեն (պարզեցված) (PDF, 272 KB)
չինարեն (ավանդական) (PDF, 266 KB)
պարսկերեն (PDF, 275 KB)
կամբոջերեն (PDF, 220 KB)
կորեերեն (PDF, 295 KB)
ռուսերեն (PDF, 266 KB)
տագալերեն (PDF, 185 KB)
վիետնամերեն (PDF, 341 KB)

1Ամեն տարի Medicare-ը գնահատում է ծրագրերը՝ հիմնվելով 5-աստղանի վարկանշային համակարգի վրա:

 


 

Խնդրում ենք ծանոթանալ  համատեղելի բրաուզերների մեր ցանկին ՝ PDF փաստաթղթերը ներբեռնելիս կամ դիտելիս:

Դուք կարող եք նաև մուտք գործել Ձեր առցանց հաշիվ և անցնել «Նպաստներ» բաժինը՝ Ձեր անդամների վահանակում:

Եթե Ձեր փաստաթղթերը հասկանալու համար օգնության կարիք ունեք, խնդրում ենք զանգահարել՝

  • Blue Shield of California-ի Երկակի հատուկ կարիքների ծրագրի Հաճախորդների սպասարկման բաժին՝ (800) 452-4413 (TTY՝ 711), 08:00-ից մինչև 20:00, խաղաղօվկիանոսյան ժամանակով, շաբաթը յոթ օր։

Ձեր լեզվով օգնություն ստանալու համար խնդրում ենք ծանոթանալ այս էջից ներբեռնման համար հասանելի «Լեզվական ծառայությունների, օժանդակ միջոցների և ծառայությունների հասանելիության մասին ծանուցագրին» և «Խտրականության բացառման ծանուցագրին»։

Blue Shield-ն առաջարկում է Blue Shield Medicare + Medi-Cal Plan (HMO D-SNP) Los Angeles և San Diego վարչաշրջանների նոր անդամներին: 

Blue Shield of California-ն HMO D-SNP ծրագիր է՝ Medicare-ի և California նահանգի Medicaid ծրագրի հետ կնքված պայմանագրերով: Blue Shield of California-ին ամդամագրվելը կախված է պայմանագրի նորացումից:


H2819_26_179B1_C 10012026

Page last updated: 10/05/2026