Ի՞նչ է Medicare-ը։
Medicare-ը առողջության դաշնային ապահովագրություն է, որը կառավարվում է Medicare և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների կողմից: Այն նախատեսված է 65 և ավելի բարձր տարիքի մարդկանց համար, հաշմանդամություն ունեցող որոշ երիտասարդների և երիկամային հիվանդության վերջնական փուլում գտնվող մարդկանց համար: Այն բաղկացած է չորս մասից. Հոսպիտալացում (Part A), Բժշկական ծառայություններ (Part B), Medicare Advantage (Part C) և դեղատոմսով դեղերի ծրագրեր (Part D):
Original Medicare
Երբ մարդկանց մեծամասնությունը դառնում է 65 տարեկան, նրանք իրավունակ են Original Medicare-ից օգտվել, որը ծառայության դիմաց վճարմամբ, դաշնային կառավարմամբ առողջապահական ծրագիր է, որն իրավունակ անձանց ապահովագրություն և մուտք է տրամադրում՝ օգտվելու բժիշկներից, հիվանդանոցներից և այլ առողջապահական ծառայությունների մատակարարներից, որոնք ընդունում են Medicare-ը: (Նշում. Ծառայության դիմաց վճարը առողջապահական ապահովագրության ձև է, որի համաձայն առողջապահական խնամքի մատակարարները փոխհատուցվում են ապահովագրված անձին մատուցած յուրաքանչյուր ծառայության վճարի հիման վրա):
Հիվանդանոցային և բժշկական ապահովագրություն
Original Medicare-ը ներառում է երկու մաս. Part A (Հիվանդանոցային ապահովագրություն), որն ընդգրկում է այնպիսի ծառայություններ, ինչպիսիք են հմուտ բուժքույրական հաստատությունը կամ ստացիոնար հիվանդանոցային խնամքը, և Part B (Բժշկական ապահովագրություն), որն օգնում է վճարել բժիշկների/այլ առողջապահական խնամքի մատակարարների, ամբուլատոր խնամքի կամ երկարատև բժշկական սարքավորումների համար: Թեև մարդկանց մեծ մասը ավտոմատ կերպով անդամագրվում է Medicare Part A-ին, յուրաքանչյուր անձ պետք է գրանցվի Part B-ի համար:
Part A
Վճարում է ստացված ծառայությունների համար, եթե Դուք մնաք հիվանդանոցում՝ բուժօգնություն ստանալու համար:
- Ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայություններ և խնամք
- Հմուտ բուժքույրական հաստատությունների խնամք
- Հոսփիսի խնամք
- Տնային խնամքի ծառայություններ (սուր և հանկարծակի առաջացած առողջական խնդրի պատճառով հիվանդանոցում մնալուց հետո)
- Փոխպատվաստումներ
Part B
Վճարում է բժշկի ծառայությունների համար:
- Բժշկի այցեր
- Ամբուլատոր ծառայություններ, վիրահատություններ, ֆիզիկական, լոգոպեդիա և աշխատանքային թերապիա
- Շտապ օգնության ծառայություններ
- Տնային խնամքի ծառայություններ (որոնք չեն հաջորդում սուր և հանկարծակի առաջացած առողջական խնդրի պատճառով հիվանդանոցում մնալուն)
- Բժշկական և լաբորատոր հետազոտություններ
- Տևական օգտագործման բժշկական սարքեր և պարագաներ
- Կանխարգելիչ խնամք, մամոգրաֆիա, արգանդի վզիկի Pap հետազոտություն
Part C. Medicare Advantage-ի ծրագրեր
Part C-ն Medicare Advantage-ի ծրագրերն են։ Նրանք տրամադրում են Part A-ի և Part B-ի բոլոր նպաստները և լրացուցիչ նպաստներ, ինչպիսիք են տեսողության, լսողության, ատամնաբուժական և քաջառողջության ծրագրերը: Ծրագրերի մեծ մասը ներառում է դեղատոմսով դեղերի ապահովագրություն (Part D): Սրանք հայտնի են որպես Medicare Advantage-ի-դեղատոմսով դեղերի ծրագրեր (MA-PD): Միայն Medicare-ի կողմից հաստատված մասնավոր ընկերությունները կարող են առաջարկել այս ծրագրերը:
Part D. Դեղատոմսով դեղերի ծրագրեր
Medicare Part D-ն ապահովում է ձեր դեղատոմսերի առանձին ապահովագրությունը: Դուք ունեք ընտրություն՝ ունենալու այս առանձին ապահովագրությունը, որը լավ է աշխատում Medicare-ի հավելումների ծրագրով, կամ միանում է Medicare Advantage-ի դեղատոմսով դեղերի ծրագրին (MA-PD)։ Ցանկացած ընտրություն կօգնի Ձեզ ապահովագրել Ձեր դեղատոմսով դեղերի ծախսերը:
Medicare-ի հավելումների ծրագրեր
Եթե իրավունակ լինեք, կարող եք առողջապահական ապահովագրություն ստանալ Original Medicare-ի միջոցով, սակայն այն չի վճարի ամեն ինչի համար: Medicare հավելումների ծրագիրը, որը նաև հայտնի է որպես Medigap, կարող է օգնել Ձեզ վճարել լրացուցիչ ծառայությունների և նպաստների համար, ներառյալ որոշ համավճարներ, համաապահովագրություն և չհատուցվող գումարներ:
Իրավունակություն
Դուք Medicare-ի համար իրավունակ կդառնաք, երբ 65 տարեկան լինեք: Դուք ունեք Medicare-ում գրանցվելու պատուհան: Այն սկսվում է 65 տարեկան դառնալուց 3 ամիս առաջ և ավարտվում է 65 տարեկան դառնալուց 3 ամիս հետո: Ավելի երիտասարդ անձինք, ովքեր հաշմանդամություն կամ երիկամների վերջնական փուլի հիվանդություն ունեն, նույնպես կարող են իրավունակ լինել:
Ի՞նչ արժե Medicare-ը:
Ընդհանուր առմամբ, Medicare-ի ապահովագրության և ստացված խնամքի համար ամսական ապահովագին գոյություն ունի: Medicare Parts A, B, C և D-ին առնչվող գրպանից արվող տարբեր ծախսեր կան: Կարևոր է հասկանալ ծախսերը, որպեսզի կարողանաք ընտրել Ձեզ լավագույն ծրագիրը:
Բացահայտեք Medicare-ի ծրագրերը Ձեր տարածքում

We’ve sent you an email with a link and all the relevant information for the event.
Լրացուցիչ տեղեկություններ ստացեք
Դիմեք մեզ
Ստացեք Ձեր Medicare-ի հարցերի պատասխանները: Զանգահարեք Blue Shield Medicare-ի խորհրդատուին՝ (800) 260-9607 (TTY՝ 711) հեռախոսահամարով կամ առցանց հանդիպում ամրագրեք:
Միացեք Medicare միջոցառմանը
Մասնակցեք անվճար դեմ առ դեմ կամ առցանց սեմինարի՝ Medicare-ի մասին հավելյալ տեղեկություններ և Ձեր հարցերի պատասխանները ստանալու համար:
Անվճար գրքույկ ներբեռնել*
Ստացեք Ձեր առաջնորդվող ուղին դեպի Medicare-ի անվճար պատճենը՝ Ձեր ապահովագրութան տարբերակները հասկանալու համար:
Y0118_23_379A_M Ընդունված 09192023-ին
H2819_23_379A_M Ընդունված 09192023-ին
Էջը վերջին անգամ թարմացվել է՝ 10/01/2023-ին