Blue Shield of California Medicare Advantage և Medicare Prescription Drug Plan-ի յուրաքանչյուր ծրագիր ունի այն դեղերի ցանկը, որոնք այն ապահովագրում է: Այս ցանկը կոչվում է դեղացանկ: Դուք կարող եք մուտք գործել ապահովագրված դեղերի ցանկը Medicare Advantage-ի և Medicare Prescription Drug Plan-ի մեր ծրագրերում (տես ստորև բերված դեղացանկն ըստ ծրագրի բաժնի): Եթե հարցեր ունեք այն մասին, թե ինչպես կարող եք ավելի լավ հասկանալ Ձեր դեղացանկը, այցելեք մեր «Հաճախակի տրվող հարցեր» բաժինը։
Ինչպես են աշխատում մեր Medicare-ի դեղացանկերը.
Blue Shield of California-ի դեղացանկերից յուրաքանչյուրը պարունակում է դեղամիջոցներ, որոնք Սննդի և դեղերի վարչությունը (Food and Drug Administration, FDA) ուսումնասիրել և հաստատել է: Blue Shield Դեղագործության և թերապևտիկ (Pharmacy and Therapeutics, P&T) հանձնաժողովը կանոնավոր կերպով մշակում և թարմացնում է դեղացանկը՝ համոզվելու, որ այն բավարարում է Medicare-ի ներառված և բացառված դեղերի բոլոր պահանջները:
Blue Shield P&T հանձնաժողովը ներառում է բժիշկներ և կլինիկական դեղագործներ մեր մատակարարների և դեղատների ցանցերից: Հանձնաժողովի քվեարկող անդամները Blue Shield of California-ի աշխատակիցներ չեն: Բժշկական առումով համապատասխան և ծախսարդյունավետ դեղամիջոցներ նշանակելու հարցում բժիշկներին օգնելու համար P&T հանձնաժողովը վերանայում է հետևյալը.
- Բժշկական գրականությունը
- FDA-ի դեղերի պիտակները
- Բուժման ազգային ուղեցույցները՝ թարմացնելու դեղացանկերի և դեղերի նախօրոք լիազորման չափանիշները
Blue Shield of California Medicare-ի դեղացանկերի և դեղերի նախօրոք լիազորման չափանիշների բոլոր առաջարկվող փոփոխությունները նախ հաստատվում են Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների կողմից (CMS), որն ապահովում է Medicare ծրագրի վերահսկումը:
Եթե Ձեր ծրագիրը չի ընդգրկում կոնկրետ դեղամիջոց, կարող եք խնդրել Blue Shield of California-ից բացառություն անել այն կանոններից, որոնք կարգավորում են ապահովագրությունը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Ապահովագրական որոշումների և բացառությունների էջը:
Medicare-ի Part B-ի դիաբետիկ ստուգման երիզներ
Blue Shield 65 Plus-ի (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2-ի (HMO), Blue Shield Inspire (HMO) Plan-ի, Blue Shield 65 Plus Choice Plan-ի (HMO), Blue Shield Medicare-ի (PPO) և Blue Shield Select-ի (PPO) համար տե՛ս հետևյալ լրացուցիչ տեղեկությունները։
Տեղեկություններ ստացեք Part B-ի շաքարախտի նախընտրելի ստուգման երիզների վերաբերյալ․
Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO), Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) Orange և San Bernardino վարչաշրջաններում, Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) և Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) Los Angeles և San Diego վարչաշրջաններում պետք է հղում կատարեն հետևյալին՝ լրացուցիչ տեղեկությունների համար:
Տեղեկություններ ստացեք Part B-ի շաքարախտի նախընտրելի ստուգման երիզների վերաբերյալ․
Կարևոր հաղորդագրություն պատվաստանյութերի և ինսուլինի Ձեր ծախսերի վերաբերյալ.
- Ինչ եք վճարում Paxlovid-ի համար . մեր ծրագիրն անվճար ապահովագրում է Paxlovid-ը, նույնիսկ եթե Դուք չեք հասել Ձեր չհատուցվող գումարի շեմին, եթե այն կիրառելի է:
- Ինչ եք վճարում պատվաստանյութերի համար . մեր ծրագիրն անվճար ապահովագրում է Part D-ի պատվաստանյութերի մեծ մասը, նույնիսկ եթե Դուք չեք հասել Ձեր չհատուցվող գումարի շեմին, եթե այն կիրառելի է:
- Ինչ եք վճարում ինսուլինի համար . Դուք չեք վճարի ավելի քան $35՝ մեր ծրագրով ապահովագրվող ինսուլինային յուրաքանչյուր դեղամիջոցի մեկամսյա մատակարարման համար, անկախ նրանից, թե ինչ ծախսերի բաշխման մակարդակի վրա է այն գտնվում, նույնիսկ եթե Դուք չեք հասել Ձեր չհատուցվող գումարի շեմին, եթե այն կիրառելի է:
Դեղացանկն ըստ ծրագրի
Ընտրեք ծրագիր՝ տեսնելու այն դեղերի ցանկը, որը ծրագիրն ապահովագրում է: Դեղացանկերը հասանելի են առցանց և PDF ձևաչափով՝ ներբեռնման համար: PDF-ը դիտելու համար Ձեզ հարկավոր է Adobe Reader:
Medicare Advantage Prescription Drug Plan-ի դեղացանկեր (ապահովագրված դեղերի ցուցակները)
Blue Shield 65 Plus (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան, Orange վարչաշրջան, San Bernardino վարչաշրջան և San Diego վարչաշրջան
Blue Shield 65 Plus (HMO) ՝ Kern վարչաշրջան և Riverside վարչաշրջան
Blue Shield 65 Plus (HMO) ՝ San Luis Obispo վարչաշրջան և Santa Barbara վարչաշրջան
Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO) ՝ San Bernardino վարչաշրջան և Riverside վարչաշրջան
Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և Orange վարչաշրջան
Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և Orange վարչաշրջան
Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO) ՝ San Diego վարչաշրջան
Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) ՝ Merced վարչաշրջան, San Joaquin վարչաշրջան և Stanislaus վարչաշրջան
Blue Shield Inspire (HMO) ՝ Alameda վարչաշրջան, San Mateo վարչաշրջան, San Joaquin վարչաշրջան, Stanislaus վարչաշրջան, Merced վարչաշրջան և Santa Clara վարչաշրջան
Blue Shield Inspire (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և Orange վարչաշրջան
Blue Shield Select (PPO) ՝ Alameda վարչաշրջան, Orange վարչաշրջան և San Diego վարչաշրջան
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) ՝ Orange վարչաշրջան և San Bernardino վարչաշրջան
Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և San Diego վարչաշրջան
Medicare Prescription Drug Plan-ի դեղացանկեր (ապահովագրված դեղերի ցուցակները)
Ծածկույթ Ձեր նախկին գործատուի/արհմիության միջոցով
H2819_25_096A1_C Accepted 05122025
Y0118_25_096A1_C 05022025
Page last updated: 6/27/2025