Medicare Advantage-ի ատամնաբուժական ծրագրեր
Մեր Medicare Advantage-ի դեղատոմսով դեղերի մեր ծրագրերից շատերն այժմ ներառում են ատամնաբուժական ապահովագրություն, որը չի ապահովագրվում Original Medicare-ի կողմից: Հավելյալ տեղեկություններ ստանալու համար զանգահարեք այսօր՝ (800) 260-9607†
հեռախոսահամարով:
Ստացեք լրացուցիչ ատամնաբուժական ապահովագրություն
Դուք կարող եք ավելի լայն ատամնաբուժական ապահովագրություն ավելացնել մեր ընտրովի լրացուցիչ ատամնաբուժական HMO կամ PPO ծրագրերից մեկի միջոցով:
Անդամագրվելը հեշտ է.
Եթե Դուք նոր եք Blue Shield Medicare Advantage-ի դեղատոմսով դեղերի ծրագրում, կարող եք գրանցվել Optional Supplemental Dental HMO կամ PPO ծրագրին: Անհրաժեշտության դեպքում անպայման ներառեք Ձեր ատամնաբույժի անունը:
Եթե Դուք արդեն Blue Shield Medicare Advantage-ի դեղատոմսով դեղերի ծրագրի անդամ եք, կա երեք եղանակ, որոնցով կարող եք գրանցվել մեր Optional Supplemental Dental ծրագրերից մեկին.
- Զանգահարեք այսօր՝ անդամագրվելու (800) 260-9607† հեռախոսահամարով:
- Կապվեք Ձեր միջնորդի հետ և նա կարող է Ձեզ առցանց անդամագրել:
- Դուք կարող եք գրանցվել՝ օգտագործելով Optional Supplemental Dental HMO կամ PPO ծրագրի գրանցման ձևաթուղթը և ուղարկել այն գրանցման ձևաթղթում նշված հասցեով:
Optional Supplemental Dental HMO կամ PPO ծրագրի գրանցման ձևաթուղթ, անգլերեն (PDF, 186 KB)
Optional Supplemental Dental HMO կամ PPO ծրագրի գրանցման ձևաթուղթ, իսպաներեն (PDF, 186 KB)
Եթե ատամնաբուժական ապահովագրության համար դիմելու առնչությամբ հարցեր ունեք, խոսեք Blue Shield of California Medicare-ի խորհրդատուի հետ՝ (877) 890-7587 (TTY՝ 711) հեռախոսահամարով։ Աշխատանքային ժամերն են 08:00-ից 20:00, շաբաթը յոթ օր, հոկտեմբերի 1-ից մինչև մարտի 31-ը, և 08:00-ից 20:00, աշխատանքային օրերին, ապրիլի 1-ից մինչև սեպտեմբերի 30-ը:
Medicare Advantage-ի դեղատոմսային դեղերի ծրագրեր ատամնաբուժական ապահովագրությամբ
Blue Shield Medicare Advantage-ի դեղատոմսով դեղերի ծրագրով Դուք կարող եք ատամնաբուժական ապահովագրություն ստանալ, որն ապահովագրված չէ Original Medicare-ի կողմից: Լրացուցիչ ապահովագրությունը տրամադրվում է առանց հավելյալ ապահովագնի ծախսերի: Սա ներառում է ապահովագրություն ատամնաբուժական ծառայությունների համար, ինչպիսիք են բերանի խոռոչի կանոնավոր ստուգումները, մաքրումները, ռենտգենները, ատամնալիցքերը, պսակները, ատամնաբուժական պրոթեզները և այլն: Բացի այդ, Դուք կարող եք ավելի լայն ատամնաբուժական ապահովագրություն ավելացնել, ինչպես իմպլանտների ապահովագրությունը, մեր Optional Supplemental Dental HMO կամ PPO ծրագրերից մեկի միջոցով:
Բացահայտեք Medicare-ի ծրագրերը Ձեր տարածքում
We’ve sent you an email with a link and all the relevant information for the event.
2025 MAPD-ի ծրագրեր ատամնաբուժական ապահովագրությամբ՝ ըստ վարչաշրջանի
Վարչաշրջան | Ծրագիր | 2025 Ատամնաբուժական ծառայությունների հիմնական կետեր | Գնման տարբերակներ |
---|---|---|---|
Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
|
Blue Shield Select (PPO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
|
Kern |
Blue Shield 65 Plus (HMO) |
Ապահովագրված չեն |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
Los Angeles |
Blue Shield 65 Plus (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO), Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և այլն: $0 համավճար բերանի խոռոչի ստուգման և մաքրումների համար |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին |
Չի առաջարկվում |
|
Merced | Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Orange |
Blue Shield 65 Plus (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO), Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին։ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին |
Չի առաջարկվում |
|
Blue Shield Select (PPO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
|
Riverside |
Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին: |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Blue Shield 65 Plus (HMO) | Չի առաջարկվում | Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
|
San Bernardino |
Blue Shield 65 Plus (HMO) Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին: |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
San Diego |
Blue Shield 65 Plus (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ, ատամնալիցքեր, շապիկներ, պրոթեզներ և ավելին |
Չի առաջարկվում |
|
Blue Shield Select (PPO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
|
San Joaquin | Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
San Luis Obispo |
Blue Shield 65 Plus (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
San Mateo |
Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Santa Barbara |
Blue Shield 65 Plus (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
Santa Clara | Blue Shield Inspire (HMO) | Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ | Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO |
Stanislaus | Blue Shield Inspire (HMO) |
Բերանի խոռոչի ստուգումներ, ռենտգեններ, մաքրումներ |
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO |
Blue Shield 65 Plus-ը Blue Shield of California-ի սպասարկման նշանն է:
Optional Supplemental Dental ծրագրեր MAPD-ի համար
Blue Shield of California-ն առաջարկում է երկու լրացուցիչ ատամնաբուժական ծրագիր, որոնք կարող են բարձրացնել ատամնաբուժական ապահովագրությունը վերոնշյալ ծրագրերում: Կախված MAPD ծրագրից, որին Դուք անդամագրվում եք, Դուք կարող եք ընտրել ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO1 ծրագրի կամ ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO2 ծրագրի միջև: Այս ծրագրերն առաջարկում են ատամնաբուժական նպաստների լայն շրջանակ, ներառյալ բազմաթիվ ախտորոշիչ և կանխարգելիչ ծառայություններ, անվճար Ձեզ համար:
HMO ծրագրի գնում
Երբ Դուք ընտրում եք HMO ծրագրի գնումը, այն կարող է ներառել.
- $16.00 ամսական ապահովագրավճար՝ հիմնական և խոշոր ծառայությունների համար ֆիքսված համավճարներով
- Տարեկան ընթացիկ և ախտորոշիչ խնամքի բազմաթիվ ծառայություններ, ինչպիսիք են ատամների մաքրումը և ռենտգենները, հասանելի են Ձեզ ցածր գնով կամ անվճար
- Մասնագիտական խնամքի մատակարարի ծառայությունները հասանելի են Ձեր հիմնական ատամնաբուժական մատակարարի ուղեգրով3
- 47 լրացուցիչ ապահովագրված ծառայություններ և ավելի ցածր միջին համավճարներ՝ ատամնաբուժական նպաստի համեմատ, որը անդամների մեծ մասը ներդրել է իրենց Blue Shield MA-PD ծրագրում
- Մասնակից ատամնաբույժ ընտրեք մեր մեծ ցանցից, որը ներառում է 1000 լրացուցիչ ատամնաբույժ, ներառյալ մասնագետներ՝ ներդրված ատամնաբուժական նպաստի համեմատ, որը ներառված է Blue Shield MA-PD բազմաթիվ ծրագրերում
- Ոչ մի չհատուցվող գումար կամ տարեկան նպաստների սահմանաչափեր
- Առանց սպասման ժամանակաշրջանի
- Ոչ մի հայցի ձևաթուղթ
PPO ծրագրի գնում
Երբ Դուք ընտրում եք PPO ծրագրի գնումը, այն կարող է ներառել.
- $47.00 հավելյալ ամսական ապահովագրավճար
- Ատամնաբուժական նպաստների լայն շրջանակ, ներառյալ մասնակից ատամնաբույժից ստացած ախտորոշիչ և կանխարգելիչ ծառայությունների 100% ապահովագրություն
- Այցելեք որևէ ատամնաբույժի. Դուք սովորաբար ավելի քիչ կվճարեք ծառայությունների համար, երբ այցելեք մասնակից ատամնաբույժի
- Մուտք ունեցեք 103,000 ատամմնաբույժների, ներառյալ մասնագետների՝ ներդրված ատամնաբուժական նպաստի համեմատ, որը ներառված է Blue Shield MA-PD բազմաթիվ ծրագրերում: Եթե Ձեր ատամնաբույժը մեր ցանցում չէ, Դուք կարող եք շարունակել այցելել նրան կամ այլ ոչ ցանցային ատամնաբույժների, և շարունակեք ապահովագրություն ստանալ3
- Մասնագետի խնամքը հասանելի է առանց Ձեր ատամնաբույժի ուղեգրի3
- 71 լրացուցիչ ապահովագրված ծառայություններ, ներառյալ իմպլանտները՝ ներդրված ատամնաբուժական նպաստի համեմատ, որը ներառված է Blue Shield MA-PD բազմաթիվ ծրագրերում
- $50 չհատուցվող գումար օրացուցային տարվա ընթացքում՝ ախտորոշիչ և կանխարգելիչ ծառայություններից բացի ստացվող ծառայությունների համար
- Առանց սպասման ժամանակաշրջանի
- Ոչ մի հայցի ձևաթուղթ, եթե այցելում եք ցանցային ատամնաբույժի
Ատամնաբույժ գտնել
Blue Shield-ի ատամնաբուժական ծրագրի միջոցով Դուք կարող եք օգտվել ողջ նահանգով մեկ ամենամեծ ատամնաբուժական ցանցերից մեկից: Ատամնաբույժ գտնելը կամ պարզելը, թե արդյոք Ձեր ներկայիս ատամնաբույժը մեր ցանցում է, հեշտ է, եթե օգտվեք մեր «Գտնել բժիշկ» գործիքից:
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO ծրագիրը և Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO ծրագիրը
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO | Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO | |
---|---|---|
$16.00 |
$47.00 |
|
Չհատուցվող գումար օրացուցային տարվա կտրվածքով (կիրառելի չէ ախտորոշիչ և կանխարգելիչ ծառայությունների համար) |
Ոչ մի |
$50 |
Օրացուցային տարվա առավելագույն չափը |
Ոչ մի |
Առավելագույն գումարը, որը ծրագիրը կվճարի ապահովագրված ծառայությունների և պարագաների համար, կազմում է $1500 մեկ օրացուցային տարում: Այս առավելագույն գումարից մինչև $1000 կարող է օգտագործվել մեկ օրացուցային տարում՝ անդամ չհանդիսացող ատամնաբույժներից ստացած ապահովագրված ծառայությունների և պարագաների համար: Դուք վճարում եք ցանկացած գումար, որը գերազանցում է $1500 նպաստի առավելագույն չափը մեկ օրացուցային տարում: |
Հիմնական ծառայությունների սպասման ժամանակահատվածը |
Ոչ մի |
Ոչ մի |
Ցանցի հասանելիություն |
Միայն մասնակից ատամնաբույժները |
Մասնակից ատամնաբույժներ և չմասնակցող ատամնաբույժներ |
Ծառայությունների ամփոփ ցանկ, որն ապահովագրված է Ձեր ծախսերի բաժնեմասով (Ձեր վճարած գումարը)
Դուք վճարում եք ատամնաբուժական HMO ծրագրով | Դուք վճարում եք ատամնաբուժական PPO ծրագրով | ||
---|---|---|---|
Մասնակից մատակարարներ |
Մասնակից մատակարարներ |
Ոչ մասնակից մատակարարներ |
|
Ախտորոշիչ ծառայություններ՝ Բերանի խոռոչի համապարփակ գնահատում (D0150) |
$5 համավճար |
0% |
20% |
Ախտորոշիչ ծառայություններ՝ Ռադիոգրաֆիկ պատկերների համապարփակ շարք (D0210) |
$0 համավճար |
$0 |
$20 |
Կանխարգելիչ խնամք՝ Չափահասների պրոֆիլակտիկա (մաքրումներ) (D1110) |
$5 համավճար |
$0 |
$20 |
Վերականգնողական ծառայություններ՝ Մեկ մակերեսային կոմպոզիտային խեժի վերականգնում՝ առջևի հատված (D2330) |
$11 համավճար |
20% |
30% |
Վերականգնողական ծառայություններ՝ Պսակ (ճենապակյա միաձուլված ազնիվ մետաղի հետ) (D2750) |
$275 համավճար |
50% ծրագրային տարվա ընթացքում 1 անգամ, յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ |
50% ծրագրային տարվա ընթացքում 1 անգամ, յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ |
Էնդոդոնտիա՝ Առջևի ատամարմատի խողովակի թերապիա (D3310) |
$195/$268 համավճար կյանքի ընթացքում 1 անգամ (ստույգ ատամ) |
50% |
50% |
Էնդոդոնտիա՝ Սեղանատամի ատամարմատի խողովակի բուժում (D3330) |
$335/$425 համավճար կյանքի ընթացքում 1 անգամ |
50% |
50% |
Պարոդոնտիտ՝ Ոսկրային վիրահատություն/չորս կամ ավելի ատամ մեկ քառորդում (D4260) |
$293 համավճար Յուրաքանչյուր 36 ամիսը 1 անգամ |
50% Յուրաքանչյուր 36 ամիսը 1 անգամ։ |
50% Յուրաքանչյուր 36 ամիսը 1 անգամ |
Պարոդոնտիտ՝ Պարոդոնտալ ատամնաքարերի մաքրում և ատամնարմատների հարթեցում/չորս կամ ավել ատամ ատամնաշարի ամեն քառորդում (D4341) |
$45 համավճար 12 ամիսը 1 անգամ |
50% 24 ամիսը 1 անգամ |
50% 24 ամիսը 1 անգամ |
Պրոթեզավորում՝ Ամբողջական ատամնաշար (վերին կամ ստորին) (D5110 կամ D5120) |
$285 համավճար ծրագրային տարվա ընթացքում 1 անգամ, յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ |
50% 60 ամիսը 1 անգամ |
50% 60 ամիսը 1 անգամ |
Պրոթեզավորում՝ Պահող կապ պսակ, ճենապակյա՝ միաձուլված բարձրակարգ ազնիվ մետաղի հետ (յուրաքանչյուր միավորի համար) (D6750) |
$275 համավճար ծրագրային տարվա ընթացքում 1 անգամ, յուրաքանչյուր 5 տարին մեկ |
50% 60 ամիսը 1 անգամ |
50% 60 ամիսը 1 անգամ |
Բերանի խոռոչի վիրահատություն՝ Ատամի հեռացում (մեկ ծկթված ատամ) (D7111) |
$10 համավճար կյանքի ընթացքում 1 անգամ |
50% կյանքի ընթացքում 2 անգամ |
50% կյանքի ընթացքում 2 անգամ |
Բերանի խոռոչի վիրահատություն՝ Ախտահարված ատամի հեռացում (ամբողջովին ոսկրային մաս) (D7240) |
$80 համավճար կյանքի ընթացքում 1 անգամ |
50% կյանքի ընթացքում 2 անգամ |
50% կյանքի ընթացքում 2 անգամ |
ADA ծածկագրերը բուժգործողությունների կոդեր են, որոնք ստեղծվել են Ամերիկյան ատամնաբուժական ասոցիացիայի կողմից՝ ատամնաբուժական հայցերի արդյունավետ մշակման և զեկուցման համար:
Դուք վճարում եք համավճարը՝ գումարած թանկարժեք կամ կիսաթանկարժեք մետաղների արժեքը: Ճենապակով սեղանատամի պսակն ապահովագրված նպաստ չէ:
Տողատակեր
1 Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ HMO ծրագիրը հասանելի չէ Blue Shield AdvantageOptimum Plan-ի (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1-ի (HMO), Blue Shield TotalDual Plan-ի (HMO) D-SNP), Blue Shield Inspire-ի (HMO D-SNP), Blue Shield Select-ի (PPO) և Blue Shield 65 Plus-ի (HMO) անդամներին San Luis Obispo և Santa Barbara վարչաշրջաններում: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար ուսումնասիրեք Նպաստների ամփոփումը:
Ատամնաբուժական ընտրովի լրացուցիչ PPO ծրագիրը հասանելի չէ Blue Shield AdvantageOptimum Plan-ի (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1-ի (HMO), Blue Shield TotalDual Plan-ի (HMO D-SNP) և Blue Shield Inspire-ի (HMO D-SNP) անդամներին։ Լրացուցիչ տեղեկությունների համար ուսումնասիրեք Նպաստների ամփոփումը:
3 Կալիֆորնիայում ատամնաբուժական մատակարարները հասանելի են ատամնաբուժական ծրագրի ադմինիստրատորի միջոցով: Ցանցի համարները 2023 թվականի հունիսին թարմացվել են:
Y0118_24_415A1_M Accepted 12242024
H2819_24_415A1_M Accepted 12242024
Page last updated: 1/1/2025