مدیریت برنامه درمانی و حساب آنلاین شما

در مدیریت برنامه درمانی Blue Shield of California خود به کمک نیاز دارید؟ شما در مکان درست هستید. پاسخ سوالات رایج در مورد استفاده از حساب آنلاین خود، جایگزینی کارت شناسایی عضو Blu Shield، بررسی وضعیت مطالبات و موارد دیگر را بیابید. همچنین راهنمایی‌هایی درباره رسیدگی به درخواست‌های تجدیدنظر و شکایات خواهید یافت تا بتوانید با اطمینان مشکلات خود را برطرف کنید.

چه چیزی در حساب آنلاین Blue Shield در دسترس است؟

حساب آنلاین مدیریت طرح درمانی شما را آسان‌تر می‌کند. شما می‌توانید: 

• کارت شناسایی دیجیتال خود را دانلود کنید.
• مزایا و هزینه‌های خود را بررسی کنید.
• پزشکان و متخصصین را پیدا کنید.
• به سوابق درمانی و نسخه‌های خود مراجعه کنید.
• در صورت اقتضا، صورتحساب خود را پرداخت کنید.
   

چگونه می‌توانید برای یک حساب کاربری آنلاین ثبت‌نام کنید یا برنامه موبایل Blue Shield را دریافت کنید؟

شما می‌توانید  در وبسایت ما برای ایجاد حساب آنلاین  ثبت نام کنید.

برنامه Blue Shield دسترسی به حساب شما را در هنگام حرکت آسان‌تر می‌کند. این همان اطلاعات حساب کاربری آنلاین شماست، اما بر روی گوشی هوشمندتان. این برنامه هم برای ®iPhone و هم برای Android در دسترس است. اطلاعات بیشتری کسب کنید و  برنامه ما را دانلود کنید.
 

چگونه کارت شناسایی خود را جایگزین کنید؟

می‌توانید از طریق حساب کاربری آنلاین خود یا با تماس با خدمات مشتریان یک کارت شناسایی جایگزین سفارش دهید.. و به یاد داشته باشید که همیشه می‌توانید به کارت شناسایی دیجیتال خود در حساب کاربری آنلاین یا در برنامه دسترسی داشته باشید. با استفاده از برنامه، می‌توانید کارت شناسایی خود را در کیف پول دیجیتال گوشی هوشمندتان دانلود کنید.
 

چگونه برای دریافت ایمیل‌ها و پیامک‌ها ثبت‌نام کنید؟

می‌توانید از طریق حساب کاربری آنلاین خود برای دریافت ایمیل‌ها و پیامک‌ها ثبت‌نام کنید. اگر حساب آنلاین ندارید، می‌توانید  یک حساب ایجاد کنید. پس از ورود به سیستم، به Account بروید و  My profile را انتخاب کنید. از آنجا به پایین صفحه بروید و در بخش «Communication preferences» گزینه‌های موردنظر خود را انتخاب کنید.
 

حقوق و مسئولیت‌های شما چیست اگر بخواهید یک طرح Blue Shield Medicare Advantage، طرح نیازهای ویژه دوگانه (D-SNP)، طرح دارویی Medicare (PDP) یا طرح تکمیلی Medicare را ترک کنید؟

هرچند ما دوست نداریم شما طرح را ترک کنید، درک می‌کنیم که شرایط ممکن است شما را مجبور به این کار کند. برای جزئیات این فرایند، اعضای طرح دارویی Medicare Advantage (MA-PD) و طرح دارویی Medicare (PDP) می‌توانند به Evidence of Coverage (EOC) طرح و فصل مربوط به «پایان عضویت در طرح» مراجعه کنند. اعضای طرح تکمیلی Medicare می‌توانند به Summary of Benefits (SOB) طرح و بخش «شرایط پوشش» مراجعه کنند. اعضای طرح نیازهای ویژه دوگانه (D-SNP) می‌توانند به فصل 8 در دفترچه راهنمای اعضا مراجعه کنند.

• ·اسناد طرح MA-PD
• اسناد طرح نیازهای ویژه دوگانه
• اسناد طرح PDP
• اسناد طرح تکمیلی Medicare Supplement 
   

چگونه می‌توانید یک شکایت یا درخواست تجدیدنظر ثبت کنید؟

به‌عنوان یک عضو Blue Shield، حق تضمین‌شده دارید که در صورت داشتن نگرانی یا مشکلی درباره هر بخشی از مراقبت‌های خود، شکایتی ثبت کنید.

• اعضای طرح MA-PD و PDP، لطفاً از  صفحه شکایت یا درخواست تجدیدنظر بازدید کنید.
• اعضای طرح نیازهای ویژه دوگانه، لطفاً به فصل 9 در دفترچه راهنمای اعضا مراجعه کنید.
• اعضای طرح تکمیلی Medicare Supplement، لطفاً از صفحه  روش ثبت شکایتدیدن کنید. 

کجا می‌توانید منابع بیشتری درباره Medicare پیدا کنید؟

صفحه منابع ما  حاوی پیوندهای مفیدی برای اسناد طرح و سایر منابع برای اعضا است.

اگر حساب آنلاین دارید، برای دریافت اطلاعات شخصی در مورد مزایای خود، وارد  حساب شوید.

همچنین می توانید با کارگزار محلی خود تماس بگیرید یا با یک مشاور Blue Shield Medicare با شماره  9607-260 (800) (TTY: 711)* تماس بگیرید.