مدیریت طرح درمانی و حساب آنلاین شما

آیا برای مدیریت طرح Blue Shield of California خود به کمک نیاز دارید؟ دقیقاً همان جایی هستید که باید باشید. پاسخ سوالات رایج در مورد استفاده از حساب آنلاین خود، جایگزینی کارت شناسایی عضو Blue Shield، بررسی وضعیت مطالبات و موارد دیگر را بیابید. همچنین راهنمایی‌هایی درباره رسیدگی به درخواست‌های تجدیدنظر و شکایات خواهید یافت تا بتوانید با اطمینان مشکلات خود را برطرف کنید.

چه چیزی در حساب آنلاین Blue Shield در دسترس است؟

حساب آنلاین، مدیریت طرح درمانی شما را آسان‌تر می‌کند. شما می‌توانید: 

• کارت شناسایی دیجیتال خود را دانلود کنید.
• مزایا و هزینه‌های خود را بررسی کنید.
• پزشکان و متخصصین را پیدا کنید.
• سوابق درمانی و نسخه‌های خود را مشاهده کنید.
• در صورت وجود صورتحساب، آن را پرداخت کنید.
• تنظیمات انتخاب شده برای ارتباطات خود را به‌روزرسانی کنید  

چگونه می‌توانید برای یک حساب کاربری آنلاین ثبت‌نام کنید یا برنامه موبایل Blue Shield را دریافت کنید؟

شما می‌توانید در وب‌سایت ما برای ایجاد حساب آنلاین ثبت‌نام کنید.

برنامه Blue Shield، دسترسی به حساب را در هر جایی برای شما آسان‌تر می‌کند. این برنامه حاوی همان اطلاعات حساب کاربری آنلاین شماست، اما بر روی گوشی هوشمندتان. این برنامه هم برای ®iPhone و هم برای Android در دسترس است. اطلاعات بیشتری کسب کنید و برنامه ما را دانلود کنید.
 

چگونه می‌توانید کارت شناسایی خود را جایگزین کنید؟

شما می‌توانید از طریق حساب کاربری آنلاین خود یا از طریق تماس با خدمات مشتریان یک کارت شناسایی جایگزین سفارش دهید. و به یاد داشته باشید که همیشه می‌توانید به کارت شناسایی دیجیتال خود در حساب کاربری آنلاین یا در برنامه دسترسی داشته باشید. با استفاده از این برنامه، می‌توانید کارت شناسایی خود را در کیف پول دیجیتال گوشی هوشمندتان دانلود کنید.
 

چگونه می‌توان برای دریافت ایمیل‌ها و پیامک‌ها ثبت‌نام کرد؟

می‌توانید از طریق حساب کاربری آنلاین خود برای دریافت ایمیل‌ها و پیامک‌ها ثبت‌نام کنید. اگر حساب آنلاین ندارید، می‌توانید یک حساب ایجاد کنید. پس از ورود به سیستم، به بخش «Account» بروید و «My profile» را انتخاب کنید. از آنجا به پایین صفحه بروید و در بخش «Communication preferences» گزینه‌های موردنظر خود را انتخاب کنید.
 

اگر بخواهید یک طرح Blue Shield Medicare Advantage Plan، طرح نیازهای ویژه دوگانه (D-SNP)، طرح داروهای نسخه‌دار Medicare ‏(PDP) یا طرح Medicare Supplement را ترک کنید، حقوق و مسئولیت‌های شما چه خواهند بود؟

هرچند ما دوست نداریم شما طرح را ترک کنید، درک می‌کنیم که شرایط ممکن است شما را مجبور به این کار کند. برای جزئیات این فرایند، اعضای طرح داروهای نسخه‌دار Medicare Advantage ‏(MA-PD) و طرح داروهای نسخه‌دار Medicare ‏(PDP) می‌توانند به مدارک پوشش بیمهٔ طرح (Evidence of Coverage, EOC) و فصل مربوط به «پایان عضویت در طرح» مراجعه کنند. اعضای طرح Medicare Supplement می‌توانند به خلاصه مزایای طرح (Summary of Benefits, SOB) و بخش «شرایط پوشش» مراجعه کنند. اعضای طرح نیازهای ویژه افراد واجد شرایط دوگانه (D-SNP) می‌توانند به فصل 8 در دفترچه راهنمای اعضا مراجعه کنند.

• ·اسناد طرح MA-PD
• اسناد طرح نیازهای ویژه دوگانه
• اسناد طرح PDP
• اسناد طرح Medicare Supplement 
   

چگونه می‌توان یک شکایت یا درخواست تجدیدنظر ثبت کرد؟

به عنوان یکی از اعضای Blue Shield، حق تضمین‌شده دارید که در صورت داشتن نگرانی یا مشکل درباره هر بخشی از مراقبت‌های خود، شکایت ثبت کنید.

• اعضای طرح MA-PD و PDP، لطفاً از صفحه تجدیدنظرها و شکایات بازدید کنید.
• اعضای طرح نیازهای ویژه افراد واجد شرایط دوگانه، لطفاً به فصل 9 در دفترچه راهنمای اعضا مراجعه کنید.
• اعضای طرح Medicare Supplement، لطفاً از صفحه روش ثبت شکایتدیدن کنید. 

کجا می‌توان منابع راهنمای بیشتری درباره Medicare پیدا کرد؟

 صفحه منابع راهنمای ما، حاوی پیوندهای مفیدی برای اسناد طرح و سایر منابع برای اعضا است.

اگر حساب آنلاین دارید، برای دریافت اطلاعات شخصی در مورد مزایای خود، وارد حساب شوید.

همچنین می‌توانید با کارگزار محلی خود تماس بگیرید یا برای ارتباط با یکی از مشاوران Blue Shield Medicare، با شماره ‎(800) 260-9607 (TTY: 711)*‎ تماس بگیرید.