Skip to content
Blue Shield ارائه می‌کند

اسناد سال 2027 طرح داروهای نسخه‌دار

اسناد طرح داروهای نسخه‌دار Medicare شرکت Blue Shield of California در این صفحه فهرست شده‌اند. در اینجا چند سند مهم برای کمک به درک شما دربارهٔ این طرح، آمده است:

  • مدارک پوشش بيمه (Evidence of Coverage, EOC) مزایای مراقبت‌های بهداشتیِ تحت پوششِ طرحِ شما را به تفصیل شرح می‌دهد.
  • خلاصه مزایا (Summary of Benefits, SOB) یک سند ساده است که مزایای بهداشتی و پوشش بیمه شما را معرفی می‌کند.
  • اطلاعیه تغییرات سالیانه (Annual Notice of Changes, ANOC) خلاصه‌ای از هرگونه تغییر در هزینه‌ها و پوشش برنامه شما است که از 1 ژانویه هر سال اجرا می‌شود.

برای کسب اطلاعات در مورد اعضا و حقوق و مسئولیت‌های Blue Shield of California پس از لغو ثبت نام، لطفاً به فصل 8 در EOC خود در لینک زیر مراجعه کنید.

طرح‌های داروهای نسخه‌دار Medicare‏ (PDP)

مدارک پوشش بيمه (EOC): انگلیسی (PDF, 42 KB) / اسپانیایی (PDF, 963 KB)
خلاصه مزایا (SOB): انگلیسی (PDF, 375 KB) / اسپانیایی (PDF, 345 KB)
اطلاعیه تغییرات سالیانه: انگلیسی (PDF, 586 KB) / اسپانیایی (PDF, 2.2 MB)
فرم‌های ثبت‌نام: انگلیسی (PDF, 145 KB) / اسپانیایی (PDF, 42 KB)
چک‌لیست پیش از ثبت‌نام: انگلیسی (PDF, 223 KB) / اسپانیایی (PDF, 119 KB)


 

مدارک پوشش بيمه (EOC): انگلیسی (PDF, 42 KB) / اسپانیایی (PDF, 969 KB)
خلاصه مزایا (SOB): انگلیسی (PDF, 375 KB) / اسپانیایی (PDF, 345 KB)
اطلاعیه تغییرات سالیانه: انگلیسی (PDF, 815 KB) / اسپانیایی (PDF, 1.9 MB)
فرم‌های ثبت‌نام: انگلیسی (PDF, 145 KB) / اسپانیایی (PDF, 42 KB)
چک‌لیست پیش از ثبت‌نام: انگلیسی (PDF, 223 KB) / اسپانیایی (PDF, 119 KB)


 

اطلاعیه‌های دسترسی به خدمات زبانی و خدمات و ابزارهای کمکی و عدم تبعیض و رتبه‌بندی ستاره‌ای Blue Shield PDP

اطلاعیه دسترسی به خدمات زبانی و خدمات و ابزارهای کمکی:
انگلیسی (PDF, 1.3 MB)

اطلاعیه عدم تبعیض:
انگلیسی (PDF, 420 KB) / اسپانیایی (PDF, 617 KB) / چینی (ساده‌شده) (PDF, 614 KB) / چینی (سنتی) (PDF, 669 KB)


 

رتبه‌بندی‌های ستاره‌ای Blue Shield PDP Medicare‏1 انگلیسی (PDF, 191 KB) / اسپانیایی (PDF, 178 KB)

1هر سال، Medicare برنامه‌ها را بر اساس یک سیستم رتبه‌بندی 5 ستاره ارزیابی می‌کند.


 

لطفاً هنگام دانلود یا مشاهده اسناد PDF، به لیست  مرورگرهای سازگار  مراجعه کنید.

همچنین می‌توانید وارد حساب آنلاین خود شوید و از بخش مزایا در داشبورد عضو خود بازدید کنید.

اگر برای درک اسناد خود به کمک نیاز دارید، لطفاً با خدمات مشتریان طرح داروهای نسخه‌دار Medicare شرکت Blue Shield of California به شماره ‎(888) 239-6469 (TTY: 711)، از ساعت ‎8 a.m.‎ تا 8‎ p.m.‎ به وقت پاسیفیک، هفت روز هفته تماس بگیرید.

برای دریافت کمک به زبان خود، لطفاً «اطلاعیه دسترسی به خدمات کمک زبانی و خدمات و ابزارهای کمکی» و «اطلاعیه عدم تبعیض» را که در این صفحه قرار دارند، مطالعه کنید.

Blue Shield of California یک طرح HMO،‏ HMO D-SNP و PDP است که با Medicare و برنامه Medicaid ایالت کالیفرنیا قرارداد دارد. ثبت‌نام در Blue Shield of California بستگی به تجدید قرارداد دارد.

Y0118_26_179D1_C 10012026
H2819_26_179D1_C 10012026

آخرین به روزرسانی صفحه: 10/05/2026