برنامه‌های Medicare برای کمک مالی

طرح پرداخت هزینه داروهای نسخه‌دار Medicare 

Blue Shield of California به اعضای Medicare ما یک گزینه پرداخت ارائه می‌دهد تا به مدیریت هزینه‌های پرداخت شده از جیب برای هزینهٔ داروهای Medicare بخش D، کمک کند. این گزینه امکان می‌دهد به‌جای اینکه در ابتدای سال هزینه‌های بیشتری پرداخت کنید، هزینه‌ها به‌طور مساوی در طول سال تقسیم شوند. هزینه‌های پرداخت شده از جیب بابت هزینهٔ داروهای Medicare بخش D شما در پایان سال طرح، چه با این برنامه و چه بدون آن، همچنان یکسان خواهد بود. تنها تفاوت، نحوه پرداخت و مبلغی است که هر ماه پرداخت می‌کنید. این گزینه برای اعضایی که پیش از پایان سال به سقف هزینه از جیب خود (‎$2400) می‌رسند، بیشترین فایده را دارد.
 

آیا این گزینه به من کمک خواهد کرد؟

این بستگی به موقعیت شما دارد. به یاد داشته باشید که، این گزینهٔ پرداخت ممکن است به شما در مدیریت هزینه‌های ماهانه‌تان کمک کند، اما باعث صرفه‌جویی در هزینه‌های شما یا کاهش هزینه داروهایتان نمی‌شود.

سه روش برای ثبت‌نام وجود دارد.

1. یکی از این فایل‌های PDF را دانلود، تکمیل و از طریق پست ارسال کنید:
   انگلیسی (PDF, 2.6 MB) / اسپانیایی (PDF, 2.2 MB) / چینی (PDF, 2.5 MB)
2. به صورت آنلاین ثبت‌نام کنید.
3. با شماره ‎(833) 696-2087‎ (TTY: 711) از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎8 p.m.‎، هفت روز هفته تماس بگیرید

برای کسب اطلاعات بیشتر از Medicare.gov

بازدید کنید یا یکی از این برگه‌های اطلاعاتی را دانلود کنید:
انگلیسی (PDF, 2.3 MB) / اسپانیایی (PDF, 1.5 MB) / چینی (PDF, 2.3 MB)

برنامه‌های صرفه‌جویی Medicare

اگر درآمد و دارایی محدودی دارید، ممکن است واجد شرایط یکی از برنامه‌های صرفه‌جویی Medicare باشید که به شما در پرداخت هزینه‌های Medicare کمک می‌کند. چهار نوع برنامه صرفه‌جویی Medicare وجود دارد.

برنامه ذی‌نفعان واجد شرایط Medicare ‏(Qualified Medicare Beneficiary, QMB)

برنامه QMB به پرداخت موارد زیر کمک می‌کند:

• حق بیمه Medicare بخش A
• حق بیمه Medicare بخش B
• فرانشیزها، سهم ثابت، سهم درصدی (برای خدمات و اقلامی که Medicare پوشش می‌دهد)

برنامه ذی‌نفعان کم‌درآمد مشخص‌شده Medicare ‏(Specified Low-Income Medicare Beneficiary, SLMB)

برنامه SLMB می‌تواند به پرداخت هزینه‌های زیر کمک کند:

• حق بیمه‌های Medicare بخش B (برای واجد شرایط بودن باید هم بخش A و هم بخش B را داشته باشید.)

برنامه فرد واجد شرایط (Qualifying Individual, QI)

برنامه QI می‌تواند به پرداخت هزینه‌های زیر کمک کند:

• حق بیمه‌های Medicare بخش B (برای واجد شرایط بودن باید هم بخش A و هم بخش B را داشته باشید.)

برنامه افراد ناتوان و شاغل واجد شرایط (Qualified Disabled and Working Individuals, QDWI)

برنامه QDWI می‌تواند به پرداخت هزینه‌های زیر کمک کند:

• فقط حق بیمه‌های Medicare بخش A
   

با برنامهٔ «کمک اضافی» (Extra Help) می‌توانید در هزینه داروهای Medicare بخش D، صرفه‌جویی کنید.

افرادی که درآمد و منابع محدودی دارند، ممکن است واجد شرایط برنامه «کمک اضافی» باشند تا به پرداخت حق‌بیمه‌های بخش D، فرانشیزها و سهم‌های ثابت آنها، کمک شود. در صورت واجد شرایط بودن، Medicare می‌تواند به پرداخت هزینه داروهای شما کمک کند. علاوه بر این، افرادی که واجد شرایط هستند، مشمول جریمه دیرکرد ثبت‌نام نخواهند شد.

اگر برای کمک به پرداخت هزینه‌های طرح داروهای نسخه‌دار Medicare خود، از Medicare «کمک اضافی» (Extra Help) دریافت می‌کنید، میزان کمک اضافی دریافتی شما، کل حق‌بیمه ماهانه طرح را که شما به‌عنوان عضو طرح ما پرداخت می‌کنید، تعیین خواهد کرد.

این جدول را دانلود کنید تا ببینید در صورت دریافت کمک اضافی، حق بیمه طرح ماهانه شما چقدر خواهد بود.

جدول خلاصه حق بیمه LIS طرح داروهای نسخه‌دار Medicare Advantage (Medicare Advantage Prescription Drug Plan, MAPD): انگلیسی (PDF, 235 KB) اسپانیایی (PDF, 88 KB)

جدول خلاصه حق بیمه LIS طرح داروهای نسخه‌ای (Prescription Drug Plan, PDP):  انگلیسی (PDF, 166 KB) / اسپانیایی (PDF, 85 KB)

جدول خلاصه حق بیمه LIS طرح نیازهای ویژه افراد واجد شرایط دوگانه (HMO D-SNP): انگلیسی (PDF, 219 KB) / اسپانیایی (PDF, 140 KB) / عربی (PDF, 339 KB) / ارمنی (PDF, 179 KB) / چینی (ساده) (PDF, 213 KB) / چینی (سنتی) (PDF, 176 KB) / فارسی (PDF, 257 KB) / خمری (PDF, 183 KB) / کره‌ای (PDF, 241 KB) / روسی (PDF, 268 KB) / تاگالوگ (PDF, 1167 KB) / ویتنامی (PDF, 232 KB)

مشاهدهٔ جداول خلاصه حق‌بیمه LIS سال 2026

چگونه بفهمم که آیا واجد شرایط کمک اضافی هستم یا خیر؟

اگر فکر می‌کنید واجد شرایط دریافت یارانه کم درآمد (Low-Income Subsidy, LIS) هستید و 100٪ حق بیمه خود را نیز پرداخت می‌کنید، می‌توانید برای کسب اطلاعات بیشتر با منابع زیر تماس بگیرید:

• ‎1-800 MEDICARE (1-800 633-4227)، در 24 ساعت شبانه‌روز/هفت روز هفته (به غیر از برخی تعطیلات فدرال). کاربران TTY می‌توانند با شماره  ‎1-877 486-2048‎، در 24 ساعت شبانه‌روز و هفت روز هفته تماس بگیرند.
• اداره تامین اجتماعی به شماره ‎1-800 772-1213 از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎7 p.m.‎، دوشنبه تا جمعه. کاربران TTY می‌توانند با شماره 1‎-800 325-0778 تماس بگیرند یا از https://www.ssa.gov/benefits/medicare/prescriptionhelp بازدید کنند.
• دفتر Medicaid ایالت شما 

دریافت اطلاعات بیشتر