سیاست فجایع و شرایط اضطراری Medicare

دریافت مراقبت در هنگام فاجعه یا شرایط اضطراری توسط اعضای طرح‌های Medicare Advantage و Prescription Drug

هنگامی که ارائه مراقبت‌های درمانی در طول یک فاجعه یا شرایط اضطراری مختل می‌شود، Blue Shield به نفع شما عمل خواهد کرد. ما به سرعت به اعضای نیازمند پاسخ خواهیم داد. ما همچنین تمام الزامات مرکز خدمات Medicare و Medicaid ‏(CMS) را دنبال خواهیم کرد. در مواقع اضطراری، اطلاعاتی را در مورد دسترسی به مراقبت‌های درمانی از طرق مختلف برای اعضا ارسال خواهیم کرد. این موارد ممکن است شامل ارتباط مستقیم از طریق تماس‌های تلفنی، پست، ایمیل، صفحه وب، پورتال اعضا و موارد دیگر باشد. این به اولویت اعضا و الزامات CMS بستگی دارد.

وضعیت فاجعه به یکی از روش‌های زیر اعلام می‌شود:

اعلام وضعیت فاجعه یا شرایط اضطراری توسط رئیس جمهور تحت قانون Stafford یا قانون شرایط اضطراری ملی
اعلام وضعیت اضطراری سلامت عمومی توسط وزیر، طبق ماده 319 قانون خدمات سلامت عمومی
اعلامیه فرماندار یک ایالت یا محدوده تحت‌الحمایه

هنگامی که وضعیت فاجعه یا شرایط اضطراری اعلام می‌شود و دسترسی به مراقبت مختل می‌شود:

Blue Shield of California، مزایا را از طریق ارائه دهندگان خارج از شبکه برای شما پوشش می‌دهد.
شما به ارجاع یا مجوز قبلی نیاز نخواهید داشت.
سهم هزینهٔ شما مشابه همان مقداری خواهد بود که مزیت را از یک ارائه دهنده درون شبکه دریافت می‌کردید.
در صورت نیاز، می‌توانید نسخه‌های خود را زودتر تمدید و دریافت کنید.

هنگامی که فاجعه به پایان می‌رسد، وضعیت به یکی از روش‌های زیر اعلام خواهد شد:

منبعی که وضعیت اضطراری سلامت عمومی یا وضعیت فاجعه را اعلام کرده است، پایان آن را اعلام کند.
مرکز خدمات Medicare و Medicaid‏ (CMS) پایان وضعیت اضطراری سلامت عمومی یا وضعیت فاجعه را اعلام کند.
اگر سی (30) روز از اعلام وضعیت اضطراری سلامت عمومی یا وضعیت فاجعه گذشته باشد و تاریخ پایان توسط مرجع اصلی CMS مشخص نشده باشد، وضعیت فاجعه پایان‌یافته محسوب می‌شود.

اگر سؤالی دارید، لطفاً درباره برنامه درمانی خاص خود با خدمات مشتریان Blue Shield of California تماس بگیرید:

برنامه داروهای نسخه‌دار Medicare Advantage
تلفن: ‎(800) 776-4466 (TTY: 711) – از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎8 p.m.‎ به وقت پسفیک، هفت روز هفته

برنامه نیازهای ویژه دوگانه (Dual Special Needs Plans)
تلفن: ‎(800) 452-4413 (TTY: 711) – از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎8 p.m.‎ به وقت پسفیک، هفت روز هفته

برنامه‌های داروهای نسخه‌دار Medicare
تلفن: ‎(888) 239-6469 (TTY: 711) – از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎8 p.m.‎ به وقت پسفیک، هفت روز هفته

Blue Shield of California یک طرح HMO،‏ HMO D-SNP و PDP است که با Medicare و برنامه Medicaid ایالت کالیفرنیا قرارداد دارد. ثبت‌نام در Blue Shield of California بستگی به تجدید قرارداد دارد.

Y0118_26_179C1_C 10012026
H2819_26_179C1_C 10012026

آخرین به روزرسانی صفحه: 10/05/2026

* مشاوران Medicare در Blue Shield از 1 اکتبر تا 31 مارس، هفت روز هفته از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎8 p.m.‎ به وقت PT‎، و از 1 آوریل تا 30 سپتامبر، روزهای کاری هفته از ساعت ‎8 a.m.‎ تا ‎8 p.m.‎ به وقت PT‎، در دسترس هستند.

† تمامی دانلودها رایگان هستند و هیچ الزامی برای ثبت‌نام وجود ندارد.

Blue Shield of California is an independent member of the Blue Shield Association

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.‎

اعلامیه عدم تبعیض

این شرکت از قوانین ایالتی و قوانین اجرایی حقوق مدنی فدرال تبعیت می‌کند و بر اساس نژاد، رنگ، منشاء ملی، هویت گروه قومی، وضعیت پزشکی، اطلاعات ژنتیکی، اصل و نسب، مذهب، جنسیت، وضعیت تاهل، جنسیت، هویت جنسی، گرایش جنسی، سن، ناتوانی ذهنی یا ناتوانی جسمی، افراد را مورد تبعیض قرار نمی‌دهد، ایشان را محروم نمی‌کند و با آنها رفتار متفاوتی ندارد. La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental. 本公司遵守適用的州法律和聯邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。