Что такое Medicare

Программа Medicare — это федеральная система медицинского страхования, управляемая Центрами обслуживания программ Medicare и Medicaid. Программа предназначена для людей в возрасте 65 лет и старше, некоторых молодых людей с инвалидностью и людей с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Она состоит из четырех частей: госпитализация (Часть A), оказание медицинских услуг (Часть B), программа Medicare Advantage (Часть C) и планы покрытия рецептурных препаратов (Часть D).

Программа Original Medicare

При достижении 65 лет большинство людей получают право на участие в программе Original Medicare — плане медицинского страхования с оплатой за услуги по факту (fee-for-service), управляемом федеральным правительством, который обеспечивает соответствующим требованиям лицам страховое покрытие и доступ к врачам, больницам и другим медицинским учреждениям, принимающим Medicare. (Примечание. Оплата за услуги по факту — это форма медицинского страхования, при которой поставщики медицинских услуг получают возмещение на основе платы за каждую услугу, оказанную ими застрахованному лицу.)

Больничное и медицинское страхование

Программа Original Medicare состоит из двух частей: Части A (больничное страхование), которая покрывает такие услуги, как медобслуживание в учреждении квалифицированного сестринского ухода или стационарное лечение в больнице, и Части B (медицинское страхование), которая помогает оплачивать услуги врачей/других медицинских учреждений, амбулаторное обслуживание или медицинское оборудование длительного пользования. Хотя большинство участников автоматически становятся участниками Части A по программе Medicare, каждый участник должен зарегистрироваться для участия в Части B.

Право на участие

Вы получаете право на участие в программе Medicare по достижении 65 лет. У вас есть окно для регистрации в программе Medicare. Оно начинается за 3 месяца до того, как вам исполнится 65 лет, и заканчивается через 3 месяца после того, как вам исполнится 65 лет. Право на участие в программе могут также получить молодые люди, имеющие инвалидность или терминальную стадию хронической почечной недостаточности.

Ознакомьтесь с планами Medicare, действующими в вашем регионе