ត្រលប់ទៅ blueshieldca.com
ទាក់ទងមកយើងខ្ញុំ
បង្កើនទំហំអត្ថបទ បន្ថយទំហំអត្ថបទ
ចុះឈ្មោះឥឡូវ

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការលៃថវិកាសម្រាប់ការចំណាយចេញពីហោប៉ៅរបស់ Medicare។ ផ្នែកខាងក្រោមពណ៌នាអំពីការចំណាយទាំងនោះលម្អិតបន្ថែមទៀត ដូច្នេះអ្នកអាចរៀបចំ និងជ្រើសរើសគម្រោងដែលស័ក្ដិសមនឹងតម្រូវការរបស់អ្នក។
 

តើ Medicare មានតម្លៃប៉ុន្មាន?

ជាទូទៅ មានថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង Medicare និងថ្លៃសេវាថែទាំដែលបានទទួល។ មានការចំណាយចេញពីហោប៉ៅផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង Medicare ផ្នែក A, B, C និង D។ 
 

ផ្នែក A

ផ្នែក A បង់ថ្លៃសេវាដែលទទួលបាន ប្រសិនបើអ្នកស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីទទួលយកការថែទាំ។ ភាគច្រើនមិនចាំបាច់បង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែសម្រាប់ផ្នែក A ដូចជាប្រសិនបើអ្នក ឬប្តីឬប្រពន្ធរបស់អ្នកបានបង់ពន្ធ Medicare យ៉ាងហោចណាស់ 10 ឆ្នាំខណៈពេលកំពុងធ្វើការ។ អ្នកនឹងត្រូវជួយរ៉ាប់រងថ្លៃសេវាមួយចំនួន នៅពេលអ្នកទទួលបានការថែទាំ។ ការចំណាយទាំងនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជា ចំណាយបង់មុន និងប្រាក់ចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការអនុញ្ញាតឱ្យចូលសម្រាកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ អ្នកគួរតែរំពឹងថា នឹងបង់ប្រាក់ដូចខាងក្រោម៖

  • ចំណាយបង់មុន គឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវបង់មុនពេលការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកចាប់ផ្ដើមបង់ប្រាក់។
  • ចំពោះផ្នែក A (ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ) ចំណាយបង់មុនគឺ $1,676 ក្នុងមួយរយៈពេលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។1

ការធានារ៉ាប់រងរួមសម្រាប់ផ្នែក A

ការធានារ៉ាប់រងរួម គឺជាភាគរយនៃវិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលអ្នកត្រូវបង់ បន្ទាប់ពីអ្នកបានចំណាយបង់មុនរួចរាល់ហើយ។ ចំពោះផ្នែក A, ការធានារ៉ាប់រងរួម គឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានកំណត់ ដែលអ្នកត្រូវបង់សម្រាប់ចំនួនថ្ងៃ ដែលបានសម្រាកព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ខាងក្រោមន េះគឺជាចំនួនទឹកប្រាក់នៃការធានារ៉ាប់រងរួម ផ្នែក A៖

  • ថ្ងៃទី 1-60៖ $0
  • ថ្ងៃទី 61-90៖ $419 ក្នុងមួយថ្ងៃ
  • ថ្ងៃទី 91 និងនៅថ្ងៃ៖ $838 ក្នុងមួយថ្ងៃ រហូតដល់អ្នកបានប្រើប្រាស់ថ្ងៃបម្រុងទុកពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ អ្នកទទួលបាន 60 ថ្ងៃបម្រុងពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។
  • ការធានារ៉ាប់រងរួមសម្រាប់ការថែទាំក្នុងមន្ទីរថែទាំជំនាញ (SNF)៖ សម្រាប់ថ្ងៃទី 21 ដល់ថ្ងៃទី 100 ក្នុងមួយរយៈពេលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ គឺត្រូវបង់រហូតដល់ $209.50 ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើពេលវេលានៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកលើសពីចំនួនថ្ងៃបម្រុងទុក អ្នកនឹងបង់ថ្លៃចំណាយ ដែលនៅសេសសល់នៅមន្ទីរពេទ្យដោយខ្លួនឯង។ 

 

ផ្នែក B

ផ្នែក B បង់ថ្លៃសេវាវេជ្ជបណ្ឌិត និងសេវាសម្រាប់អ្នកជំងឺឥតដេកពេទ្យ។ ផ្នែក B រ៉ាប់រងការព្យាបាលចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសេវាថែទាំសុខភាពបង្ការ។ អ្នកត្រូវបង់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងនេះ ដែលអាចត្រូវកាត់ចេញពីអត្ថប្រយោជន៍សន្តិសុខសង្គមរបស់អ្នកដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ភាគច្រើនបង់បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែ ដែលបានកំណត់ស្តង់ដារ ដែលបានកំណត់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅឆ្នាំ 2025 ចំនួនថ្លៃធានារ៉ាប់រងផ្នែក B ប្រចាំខែស្តង់ដា គឺ $185 ($2,220 ក្នុងមួយឆ្នាំ)។ ប្រសិនបើអ្នកមានចំនួនលើសពី $106,000 ក្នុងមួយឆ្នាំ អ្នកនឹងបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងខ្ពស់ជាងនេះ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមមើលធនធានរដ្ឋបាលរបបសន្តិសុខសង្គម៖ ថ្លៃបុព្វលាភធានារ៉ាប់រង៖ គោលការណ៍សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់់។
 

ចំណាយបង់មុនរបស់ Medicare ផ្នែក B

សម្រាប់ Medicare ផ្នែក B អ្នកត្រូវបង់ចំណាយបង់មុន ដែលបានកំណត់។ សម្រាប់ឆ្នាំ 2025 ចំណាយបង់មុនប្រចាំឆ្នាំរបស់ Medicare ផ្នែក B គឺ $257.00 ដែលអ្នកបង់តែមួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីការចំណាយបង់មុនរបស់អ្នកត្រូវបានទូទាត់រួចរាល់ហើយ ជាទូទៅអ្នកត្រូវបង់ ប្រហែល 20% នៃការចំណាយខាងក្រោម៖

  • សេវាវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើន
  • បរិក្ខារវេជ្ជសាស្រ្ដដែលប្រើជាប់បានយូរ (DME)
  • ការព្យាបាលអ្នកជំងឺឥតដេកពេទ្យ
     

ផ្នែក C

ផ្នែក C គឺជាគម្រោង Medicare Advantage ហើយថ្លៃចំណាយចេញពីហោប៉ៅផ្ទាល់ខ្លួនអាចមានលក្ខណៈខុសគ្នា។ Medicare Advantage Plans ជាធម្មតាដំណើរការដូចជាគម្រោង HMO ឬ PPO ជាមួយនឹងការចំណាយចេញពីហោប៉ៅផ្ទាល់ខ្លួនទូទៅដូចជា៖

  • ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែ
  • ការចំណាយបង់មុនប្រចាំឆ្នាំ
  • ការបង់ប្រាក់រួម 


ផ្នែក D

Medicare ផ្នែក D ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងដាច់ដោយឡែកសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក ហើយអាចសន្សំប្រាក់ឱ្យអ្នកក្នុងរយៈពេលវែង។ ការចំណាយចេញពីហោប៉ៅផ្ទាល់ខ្លួន ដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកជាមួយ Medicare ផ្នែក D អាច រួមមាន៖

  • ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែ
  • ការចំណាយបង់មុនប្រចាំឆ្នាំ
  • កំណត់ចំនួនទឹកប្រាក់ (ការបង់ប្រាក់រួម) ឬកំណត់ភាគរយ (ការធានារ៉ាប់រងរួម) សម្រាប់វេជ្ជបញ្ជានីមួយៗ
  • ការធានារ៉ាប់រងលើគ្រោះមហន្តរាយចាប់ផ្តើមនៅក្នុងផ្នែក D សម្រាប់ឆ្នាំ 2026 នៅពេលដែលការចំណាយចេញពីហោប៉ៅផ្ទាល់ខ្លួនបានឈានដល់ $2,100
    • នៅពេលដែលអ្នកបានបង់ប្រាក់ $2,100 នៅក្នុងឱសថ ការចំណាយរបស់អ្នកសម្រាប់ឱសថនឹងមាន $0។  

ទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែម

ទាក់ទងមកយើងខ្ញុំ

ទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរ Medicare របស់អ្នក។ សូមទូរសព្ទទៅអ្នកប្រឹក្សាយោបល់របស់ Blue Shield Medicare តាមរយៈលេខ  (800) 260-9607* (TTY: 711) ឬកក់ការណាត់ជួបតាមអនឡាញ។ មិនមានកាតព្វកិច្ចក្នុងការចុះឈ្មោះនោះទេ។

កក់ការណាត់ជួប
ចូលរួមកម្មវិធី Medicare

ចូលរួមសិក្ខាសាលាដោយផ្ទាល់ ឬតាមអនឡាញដោយឥតគិតថ្លៃ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពី Medicare និងទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នក។ 

ស្វែងរកព្រឹត្តិការណ៍
ទាញយកកូនសៀវភៅដោយឥតគិតថ្លៃ*

ទទួលបានច្បាប់ចម្លងដោយឥតគិតថ្លៃអំពីជម្រើស Medicare របស់អ្នក ដើម្បីយល់ដឹងអំពីជម្រើសនៃការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។

ទទួលបានការណែនាំរបស់អ្នក

1 Original Medicare វាស់វែងការប្រើប្រាស់សេវាកម្មមន្ទីរពេទ្យ និងមណ្ឌលថែទាំមនុស្សចាស់ជំនាញ (SNF) របស់អ្នកដោយ “រយៈពេលអត្ថប្រយោជន៍។” រយៈពេលអត្ថប្រយោជន៍ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដែលអ្នកទទួលបានការអនុញ្ញាតក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺស្នាក់ព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬ SNF។ រយៈពេលអត្ថប្រយោជន៍បញ្ចប់នៅពេលដែលអ្នកមិនទទួលបានការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺស្នាក់ព្យាបាលណាមួយ (ឬការថែទាំជំនាញនៅក្នុង SNF) រយៈពេល 60 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកចូលទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬ SNF បន្ទាប់ពីរយៈពេលអត្ថប្រយោជន៍មួយបានបញ្ចប់ នោះរយៈពេលអត្ថប្រយោជន៍ថ្មីនឹងចាប់ផ្តើម។ អ្នកត្រូវតែបង់ប្រាក់ដែលត្រូវបង់មុនឱ្យអ្នកជំងឺស្នាក់ព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់រយៈពេលអត្ថប្រយោជន៍នីមួយៗ។ មិនមានការកំណត់លើចំនួននៃរយៈពេលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ទេ។ ចំនួនទឹកប្រាក់នេះ អាចផ្លាស់ប្តូរ ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2026។

ចំនួនទឹកប្រាក់ឆ្នាំ 2025 អាចផ្លាស់ប្តូរសម្រាប់ឆ្នាំ 2026។

Blue Shield of California គឺជាគម្រោង HMO, HMO D-SNP និង PDP ដែលមានកិច្ចសន្យាជាមួយ Medicare និងកិច្ចសន្យាជាមួយកម្មវិធី Medicaid រដ្ឋ California។ ការចុះឈ្មោះនៅក្នុង Blue Shield of California អាស្រ័យទៅលើការបន្តកិច្ចសន្យា។  

Y0118_25_381B1_M Accepted 09212025
H2819_25_381B1_M Accepted 09212025

ទំព័រធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ៖ 10/1/2025