Blue Shield ofrece

Documentos de los planes de medicamentos recetados 2025

En esta página puede ver una lista de todos los documentos de su Plan de Medicamentos Recetados de Medicare de Blue Shield of California, incluido el formulario de inscripción, la lista de control para la inscripción, el aviso multilingüe y los documentos de calificación con estrellas de Medicare.

Los documentos del plan pueden ayudarle a comprender todo lo relacionado con su plan.

  • La Evidencia de cobertura (EOC) describe en detalle los beneficios de atención médica que cubre su plan.
  • El Resumen de beneficios (SOB) es un documento simplificado que describe sus beneficios y cobertura de salud.
  • El Aviso anual de cambios (ANOC) es un resumen de todos los cambios en los costos y la cobertura de su plan que entran en vigencia cada 1 de enero.

Si necesita información sobre los derechos y responsabilidades de los miembros y de Blue Shield of California al momento de la cancelación de su membresía, consulte el Capítulo 8 de su EOC (enlace a continuación).

Planes de Medicamentos Recetados de Medicare (PDP)

Evidencia de cobertura (EOC): inglés (PDF,  808 KB) / español (PDF,  796 KB)

Resumen de beneficios (SOB): inglés (PDF, 97 KB) / español (PDF, 543 KB)

Aviso anual de cambios: inglés (PDF,  488 KB) / español (PDF, 518 KB)

Formularios de inscripción: inglés (PDF, 300 KB) / español (PDF, 278 KB)

Lista de verificación para la inscripción: inglés (PDF, 130 KB) / español (PDF, 110 KB)


 

Evidencia de cobertura (EOC): inglés (PDF,  744 KB) / español (PDF,  788 KB)

Resumen de beneficios (SOB): inglés (PDF, 97 KB) / español (PDF, 543 KB)

Aviso anual de cambios: inglés (PDF,  469 KB) / español (PDF, 498 KB)

Formularios de inscripción: inglés (PDF, 300 KB) / español (PDF, 278 KB)

Lista de verificación para la inscripción: inglés (PDF, 130 KB) / español (PDF, 110 KB)


 

Aviso de servicios de intérprete en varios idiomas y aviso de no discriminación, y calificaciones de estrellas de los planes PDP de Blue Shield

Aviso de servicios de intérprete en varios idiomas, inglés (PDF, 2 MB)
Aviso de no discriminación, inglés (PDF, 489 KB) / español (PDF, 525 KB)


 

Calificación de estrellas de los planes PDP de Medicare de Blue Shield:* inglés (PDF, 108 KB) / español (PDF, 105 KB)

*Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación de 5 estrellas.


 

Consulte nuestra lista de navegadores compatibles al descargar o visualizar documentos PDF.

También puede iniciar sesión en su cuenta en línea y visitar la sección de beneficios en su tablero de miembro.

Si necesita ayuda para comprender sus documentos, llame a Servicio al Cliente del Plan de Medicamentos Recetados de Medicare de Blue Shield of California al (888) 239-6469 (TTY: 711), de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los siete días de la semana.

Y0118_24_426A1_M Accepted 12242024 
H2819_24_426A1_M Accepted 12242024 

Última actualización de la página: 1 de enero de 2025