Blue Shield ofrece

Documentos de los planes de medicamentos recetados 2025

En esta página puede ver una lista de todos los documentos de su Plan de Medicamentos Recetados de Medicare de Blue Shield of California, incluido el formulario de inscripción, la lista de control para la inscripción, el aviso multilingüe y los documentos de calificación con estrellas de Medicare.

Los documentos del plan pueden ayudarle a comprender todo lo relacionado con su plan.

  • La Evidencia de cobertura (EOC) describe en detalle los beneficios de atención médica que cubre su plan.
  • El Resumen de beneficios (SOB) es un documento simplificado que describe sus beneficios y cobertura de salud.
  • El Aviso anual de cambios (ANOC) es un resumen de todos los cambios en los costos y la cobertura de su plan que entran en vigencia cada 1 de enero.

Si necesita información sobre los derechos y responsabilidades de los miembros y de Blue Shield of California al momento de la cancelación de su membresía, consulte el Capítulo 8 de su EOC (enlace a continuación).

Planes de Medicamentos Recetados de Medicare (PDP)

Evidencia de cobertura (EOC): inglés (PDF,  808 KB) / español (PDF,  796 KB)

Resumen de beneficios (SOB): inglés (PDF, 97 KB) / español (PDF, 543 KB)

Aviso anual de cambios: inglés (PDF,  488 KB) / español (PDF, 518 KB)

Formularios de inscripción: inglés (PDF, 300 KB) / español (PDF, 278 KB)

Lista de verificación para la inscripción: inglés (PDF, 130 KB) / español (PDF, 110 KB)


 

Evidencia de cobertura (EOC): inglés (PDF,  744 KB) / español (PDF,  788 KB)

Resumen de beneficios (SOB): inglés (PDF, 97 KB) / español (PDF, 543 KB)

Aviso anual de cambios: inglés (PDF,  469 KB) / español (PDF, 498 KB)

Formularios de inscripción: inglés (PDF, 300 KB) / español (PDF, 278 KB)

Lista de verificación para la inscripción: inglés (PDF, 130 KB) / español (PDF, 110 KB)


 

Aviso de servicios de intérprete en varios idiomas y aviso de no discriminación, y calificaciones de estrellas de los planes PDP de Blue Shield

Aviso de servicios de intérprete en varios idiomas, inglés (PDF, 2 MB)
Aviso de no discriminación, inglés (PDF, 489 KB) / español (PDF, 525 KB)


 

Calificación de estrellas de los planes PDP de Medicare de Blue Shield:* inglés (PDF, 108 KB) / español (PDF, 105 KB)

*Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación de 5 estrellas.


 

Consulte nuestra lista de navegadores compatibles al descargar o visualizar documentos PDF.

También puede iniciar sesión en su cuenta en línea y visitar la sección de beneficios en su tablero de miembro.

Si necesita ayuda para comprender sus documentos, llame a Servicio al Cliente del Plan de Medicamentos Recetados de Medicare de Blue Shield of California al (888) 239-6469 (TTY: 711), de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los siete días de la semana.

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Última actualización de la página: 1 de enero de 2025

*Copia digital gratuita sin obligación de inscripción.

† Los asesores de Blue Shield Medicare están disponibles del 1 de abril al 30 de septiembre, de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. y, del 1 de octubre al 31 de marzo, los siete días de la semana de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

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California Physicians' Service, que opera con el nombre de Blue Shield of California, es un miembro independiente de Blue Shield Association.

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Para los planes Medicare Advantage de Blue Shield: Blue Shield of California es un plan HMO, plan HMO de necesidades especiales para personas con elegibilidad doble, plan PPO y plan PDP que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el Programa Medicaid del Estado de California. La inscripción en Blue Shield of California depende de la renovación del contrato.

 
 
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