Các lựa chọn Medicare của tôi là gì?

Original Medicare cung cấp bảo hiểm bệnh viện và y tế cơ bản. Nhưng quý vị có thể thấy rằng chương trình này không bảo hiểm cho tất cả các dịch vụ và vật tư mà quý vị cần. Ví dụ, chương trình này không bảo hiểm cho chi phí thuốc theo toa, khám sức khỏe, máy trợ thính hoặc chăm sóc mắt định kỳ. Tin tốt là quý vị có các lựa chọn để thêm vào bảo hiểm của mình.   

Chương trình Bổ sung Medicare

Chương trình Bổ sung Medicare (hoặc Medigap) có thể giúp thanh toán một số chi phí không được Original Medicare bảo hiểm. Ví dụ về chi phí là tiền đồng trả, tiền đồng bảo hiểm và tiền khấu trừ.

Chúng tôi cung cấp năm loại chương trình Bổ sung Medicare. Mỗi chương trình cho phép quý vị chọn bất kỳ bác sĩ, bệnh viện và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào chấp nhận Medicare.

Một số tình huống nhất định đủ điều kiện cho quý vị được đảm bảo chấp nhận trong chương trình Bổ sung Medicare của Blue Shield. Vui lòng đọc hướng dẫn Đảm bảo chấp nhận của chúng tôi để xác định xem quý vị có đủ điều kiện hay không.

Hướng dẫn Đảm bảo Chấp nhận (Tiếng Anh, PDF, 225 KB)
Hướng dẫn Đảm bảo Chấp nhận (Tiếng Tây Ban Nha, PDF, 222 KB)
Hướng dẫn Đảm bảo Chấp nhận (Tiếng Trung, PDF, 315 KB)
Hướng dẫn Đảm bảo Chấp nhận (Tiếng Việt, PDF, 326 KB) 

Chương trình Thuốc theo toa Medicare (Phần D)

Các chương trình Bổ sung Medicare không bảo hiểm cho thuốc theo toa. Tuy nhiên, quý vị có sẵn các lựa chọn. Quý vị có thể thêm bảo hiểm cho thuốc theo toa bằng cách tham gia Chương trình Thuốc theo toa Medicare. Hãy chắc chắn kiểm tra xem chương trình quý vị chọn có bảo hiểm cho thuốc theo toa của mình hay không.
 

Chương trình Thuốc theo toa Medicare Advantage

Chương trình Thuốc theo toa Medicare Advantage là một chương trình Phần C thay thế Original Medicare và thường bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa. Chương trình cung cấp:

• Các quyền lợi Original Medicare (bảo hiểm bệnh viện và y tế)
• Bảo hiểm thuốc theo toa
• Các quyền lợi khác không được Medicare bảo hiểm như trợ cấp cho kính mắt, gọng kính và kính áp tròng

Nhiều Chương trình Thuốc theo toa Medicare Advantage không có lệ phí bảo hiểm hàng tháng. Hầu hết chỉ yêu cầu thanh toán tiền đồng trả khi quý vị nhận được dịch vụ hoặc thuốc được bảo hiểm. Tuy nhiên, một số chương trình có giới hạn hàng năm.

Các loại Chương trình Medicare Advantage ít phổ biến khác bao gồm:

• Medicare Advantage HMO không có bảo hiểm thuốc theo toa Medicare Phần D
• Tổ chức nhà cung cấp dịch vụ được ưu tiên của Medicare (PPO)
• Chương trình trả lệ phí theo dịch vụ tư nhân của Medicare
• Các chương trình nhu cầu đặc biệt của Medicare

Quý vị có thể tìm thêm thông tin về các loại chương trình này tại medicare.gov.
 

Chương trình Nhu cầu đặc biệt kép (D-SNP)

Chương trình Nhu cầu đặc biệt kép (D-SNP) là một loại Chương trình Medicare Advantage bảo hiểm các quyền lợi Medicare Phần C và Phần D, đồng thời cũng bảo hiểm và điều phối các chương trình và dịch vụ Medi-Cal. 

Quý vị phải hội đủ điều kiện nhận Medicare và Medi-Cal và quý vị sẽ không có lệ phí bảo hiểm, tiền khấu trừ, tiền đồng trả hoặc tiền đồng bảo hiểm cho các dịch vụ được bảo hiểm.