제가 선택할 수 있는 메디케어 옵션은 무엇인가요?

Original Medicare(일반 Medicare)는 기본 병원과 의료 보험 혜택을 제공합니다. 그러나 필요한 모든 서비스 및 용품이 혜택에 포함되는 것은 아닙니다. 예를 들어, 처방약 비용, 신체 검사, 보청기 또는 정기 안과 진료는 혜택에 포함되지 않습니다. 좋은 소식은 혜택을 추가할 수 있는 옵션이 있다는 것입니다.   

Medicare 보충 플랜

Medicare 보충 플랜(또는 Medigap)은 Original Medicare(일반 Medicare)에서 보험적용이 되지 않는 일부 비용에 대한 지불을 도울 수 있습니다. 비용의 예로는 코페이먼트, 공동보험료 및 공제액이 있습니다.

저희는 5가지 유형의 Medicare 보충 플랜을 제공합니다. 각 플랜에서는 Medicare를 수락하는 모든 의사, 병원 및 의료제공자를 선택할 수 있습니다.

특정 상황에 해당하면 Blue Shield Medicare 보충 플랜 가입이 보장됩니다. 자격이 되는지 확인하려면 가입 보장 안내서를 참조하십시오.

가입 보장 안내서 (영어, PDF, 225 KB)
가입 보장 안내서 (스페인어, PDF, 222 KB)
가입 보장 안내서 (중국어, PDF, 315 KB)
가입 보장 안내서 (베트남어, PDF, 326 KB) 

Medicare 처방약 플랜(파트 D)

메디케어 보충 플랜은 처방약을 보장하지 않습니다. 그러나 이용 가능한 옵션이 있습니다. Medicare 처방약 플랜에 가입하면 처방약에 대한 혜택을 추가할 수 있습니다. 귀하가 선택한 플랜이 귀하의 처방약에 혜택을 적용하는지 확인하십시오.
 

Medicare Advantage 처방약 플랜

A Medicare Advantage 처방약 플랜은 Original Medicare(일반 Medicare)를 대체하고 종종 처방약 혜택을 포함하는 파트 C 플랜입니다. 플랜은 다음을 제공합니다.

• 원래 Medicare 혜택(병원 및 의료 보험)
• 처방약 혜택
• 안경, 프레임, 콘택트렌즈 지원 한도 등 메디케어에서 보장하지 않는 기타 혜택

많은 Medicare Advantage 처방약 플랜에는 월 플랜 보험료가 없습니다. 대부분의 경우 보험적용이 되는 서비스 또는 약품을 받을 때만 코페이먼트를 지불해야 합니다. 그러나 일부 플랜에는 연간 한도가 있습니다.

그 외 덜 일반적인 Medicare Advantage 플랜 유형은 다음과 같습니다.

• Medicare 파트 D 처방약 혜택이 없는 Medicare Advantage HMO
• 메디케어 지정 의료 기관(PPO)
• 메디케어 민간 진료행위별 수가제 플랜
• Medicare 특별 필요 플랜

이러한 유형의 플랜에 대한 자세한 정보는 medicare.gov에서 확인하실 수 있습니다.
 

이중 특별 필요 플랜(D-SNP)

이중 특별 필요 플랜(D-SNP)은 Medicare 파트 C 및 파트 D 혜택을 보장하지만 Medi-Cal 프로그램 및 서비스를 보장 및 조정하는 Medicare Advantage Plan의 한 유형입니다. 

귀하는 Medicare 및 Medi-Cal에 대한 자격이 있어야 하며 보험적용이 되는 서비스에 대해 보험료, 공제액, 코페이먼트 또는 공동보험료가 없습니다.