Beneficios de Medi-Cal de Blue Shield Promise

Conozca los beneficios de salud que obtiene como miembro de Medi-Cal de Blue Shield of California Promise Health Plan.

Los beneficios de Medi-Cal pueden incluir:

 

Atención médica

  • Consultas al médico de atención primaria, de bienestar y con especialistas
  • Vacunas
  • Servicios hospitalarios y de emergencias
  • Planificación familiar, maternidad y atención neonatal
  • Servicios de laboratorio
  • Medicamentos
  • Terapia física y ocupacional
  • Manejo de enfermedades y condiciones de salud

 

 

Atención de la vista

  • Exámenes rutinarios de la vista
  • Anteojos o lentes de contacto

 

 

Atención dental
Los miembros de Medi-Cal que cumplen con los requisitos a través de Denti-Cal tienen acceso a beneficios dentales. Denti-Cal es proporcionado por el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS). Para obtener más información sobre la cobertura de Denti-Cal, visite su sitio web o llámelos al (800) 322-6384 (TTY: 711).

 

 

Medi-Cal para niños y adolescentes
Blue Shield Promise brinda servicios de Medi-Cal para niños y adultos jóvenes menores de 21 años.

Algunos de los servicios gratuitos incluidos son:

 

Servicios y apoyo a largo plazo

  • Servicios comunitarios para adultos (CBAS)
  • Atención a largo plazo (LTC)

 

 

Administración de la atención médica mejorada (ECM) y apoyo comunitario (CS)
Blue Shield Promise ofrece Administración de la atención médica mejorada (ECM) y Apoyo comunitario (CS) para miembros de Medi-Cal con necesidades de salud complejas o desafíos sociales que les dificultan mejorar su salud.

Administración de la atención médica mejorada (ECM)
Apoyo comunitario (CS)

 

Servicios de transporte

  • Transporte de emergencia
  • Transporte médico que no es de emergencia
  • Transporte no médico

 

 

Para obtener más información sobre los beneficios, consulte la Evidencia de Cobertura (EOC) de Blue Shield Promise Medi-Cal, también conocida como Guía para los Miembros.

Línea de Enfermería

Podrá conversar con una enfermera titulada y contarle sobre su problema de salud.

Atención médica de urgencia

Encuentre clínicas de atención médica de urgencia en su zona para recibir atención en el día si tiene una afección que no pone en peligro su vida.

Teladoc

Hable por teléfono o videochat con un médico certificado por la junta las 24 horas, todos los días del año.

Información sobre servicios de transporte

Como miembro de Blue Shield Promise Medi-Cal, es posible que pueda obtener transporte sin costo para sus citas de atención médica.

Servicios de salud mental y conductual

Blue Shield Promise Medi-Cal brinda servicios de salud mental y para trastornos por consumo de sustancias a través de médicos de atención primaria (PCP), proveedores certificados para el cuidado de la salud mental y proveedores y agencias del condado.

Autorización previa para tratamientos

Averigüe qué servicios de atención médica requieren autorización previa.

Referencias para tratamientos

Conozca cómo obtener una referencia para un especialista.

Reciba ayuda de un trabajador de salud comunitario (CHW)

Descubra cómo un CHW puede ayudarle a superar sus desafíos de salud.

Beneficios durante el embarazo

Blue Shield of California Promise está aquí para ayudarle a prepararse para su embarazo. Ofrecemos servicios para la atención neonatal, perinatal y posparto.

Atención en el hogar

Para los miembros con múltiples afecciones crónicas, conozca nuestro servicio de atención en el hogar proporcionado por ConcertoCare®.

Health Care Options: 1-844-580-7272, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. - a 6:00 p. m. Los usuarios del sistema TTY deben llamar al 1-800-430-7077.

Para obtener información sobre Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan y otras opciones de Cal MediConnect para la atención de su salud, comuníquese con el Department of Health Care Services (Departamento de Servicios de Atención de la Salud) al 1-800-430-4263 (TTY: 1-800-735-2922) o visite la página https://www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov/.

Blue Shield of California Promise Health Plan es una organización de atención administrada que pertenece completamente a Blue Shield of California, y que ofrece Medi-Cal, Cal MediConnect, Medicare Advantage HMO y Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP, Planes de necesidades especiales con doble elegibilidad).

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California Physicians’ Service DBA Blue Shield of California Promise Health Plan es un licenciatario independiente de Blue Shield Association..

Blue Shield of California Promise Health Plan es un plan HMO y un plan HMO D-SNP que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el Programa Medicaid del Estado de California. La inscripción en Blue Shield of California Promise Health Plan depende de la renovación del contrato.

Las redes de proveedores pueden cambiar en cualquier momento.

Blue Shield of California Promise Health Plan complies with applicable state laws and federal civil rights laws, and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, ancestry, religion, sex, marital status, gender, gender identity, sexual orientation, age, or disability.

Blue Shield of California Promise Health Plan cumple con las leyes estatales y las leyes federales de derechos civiles vigentes, y no discrimina por motivos de raza, color, país de origen, ascedencial, religión, sexo, estado civil, genero, identidad de genero, orientación sexual, edad ni discapacidad.

Blue Shield of California Promise Health Plan 遵循適用的州法律和聯邦公民權利法律,並且不以種族、膚色、原國籍、血統、宗教、性別、婚姻 狀況、性別認同、性取向、年齡或殘障為由而進行歧視。

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