Beneficios de Medi-Cal de Blue Shield Promise

Encuentre los beneficios de salud que recibe como miembro de Medi-Cal de Blue Shield of California Promise Health Plan.

Los beneficios de Medi-Cal pueden incluir:

Atención médica

  • Consultas al médico de atención primaria, de bienestar y a especialistas
  • Vacunas
  • Servicios hospitalarios y de emergencia
  • Planificación familiar, atención de maternidad y del recién nacido
  • Servicios de laboratorio
  • Medicamentos
  • Fisioterapia y terapia ocupacional
  • Control de enfermedades y afecciones

Cuidado de la vista

  • Exámenes de la vista de rutina
  • Anteojos o lentes de contacto

Atención dental
Los miembros elegibles de Medi-Cal tienen beneficios dentales disponibles a través de Denti-Cal. Denti-Cal es proporcionado por el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS). Para obtener más información sobre la cobertura de Denti-Cal, visite su página web o llámelos al (800) 322-6384 (TTY: 711).

Medi-Cal para niños y adolescentes
Blue Shield Promise presta servicios de Medi-Cal a niños y adultos jóvenes menores de 21 años.

Algunos de los servicios gratuitos incluidos son:

Servicios y recursos de apoyo a largo plazo

  • Servicios comunitarios para adultos (CBAS)
  • Cuidados a largo plazo (LTC)

Administración de la atención médica mejorada (ECM) y Apoyos comunitarios (CS)
Blue Shield Promise ofrece Administración de atención mejorada (ECM) y Apoyos comunitarios (CS) para miembros de Medi-Cal con necesidades de salud complejas o desafíos sociales que les dificultan mejorar su salud.

Administración de atención médica mejorada (ECM)
Apoyos comunitarios (CS)

Servicios de transporte

  • Transporte de emergencia
  • Transporte médico que no es de emergencia
  • Transporte no médico

Si desea obtener más detalles sobre los beneficios, consulte la Evidencia de Cobertura (EOC) de Blue Shield Promise Medi-Cal, también conocida como Guía para los Miembros.

Línea de Enfermería

Póngase en contacto con personal de enfermería titulado que puede asesorarlo sobre su problema de salud.

Atención médica de urgencia

Encuentre clínicas de atención médica de urgencia en su zona para recibir atención en el día si tiene un problema médico que no pone en riesgo su vida.

Teladoc

Hable con un médico certificado por la junta, las 24 horas del día, todos los días del año, por teléfono o videollamada.

Información sobre servicios de transporte

Como miembro de Blue Shield Promise Medi-Cal, es posible que tenga acceso a servicios de transporte sin costo para sus citas de atención médica.

Servicios de salud mental y conductual

Blue Shield Promise Medi-Cal brinda servicios de salud mental y para trastornos por consumo de sustancias a través de médicos de atención primaria (PCP), proveedores certificados de salud conductual y proveedores y agencias del condado.

Autorización previa para tratamientos

Averigüe qué servicios de atención médica requieren autorización previa.

Referencias para tratamientos

Averigüe cómo obtener una referencia para ver a un especialista.

Reciba ayuda de un trabajador de salud comunitario (CHW)

Descubra cómo un CHW puede ayudarle a superar sus problemas de salud.

Información de atención perinatal y de lactancia

Obtenga información sobre lactancia materna y qué esperar durante el embarazo.

Servicios de doula

Blue Shield Promise Medi-Cal ofrece servicios de doula para mejorar el acceso a servicios durante el embarazo con apoyo educativo, emocional y físico. Descubra cómo puede obtener una recomendación de un proveedor para los servicios de doula.

Health Care Options: 1-844-580-7272, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. - a 6:00 p. m. Los usuarios del sistema TTY deben llamar al 1-800-430-7077.

Para obtener información sobre Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan y otras opciones de Cal MediConnect para la atención de su salud, comuníquese con el Department of Health Care Services (Departamento de Servicios de Atención de la Salud) al 1-800-430-4263 (TTY: 1-800-735-2922) o visite la página https://www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov/.

Blue Shield of California Promise Health Plan es una organización de atención administrada que pertenece completamente a Blue Shield of California, y que ofrece Medi-Cal, Cal MediConnect, Medicare Advantage HMO y Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP, Planes de necesidades especiales con doble elegibilidad).

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California Physicians’ Service DBA Blue Shield of California Promise Health Plan es un licenciatario independiente de Blue Shield Association..

Blue Shield of California Promise Health Plan es un plan HMO y un plan HMO D-SNP que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el Programa Medicaid del Estado de California. La inscripción en Blue Shield of California Promise Health Plan depende de la renovación del contrato.

Las redes de proveedores pueden cambiar en cualquier momento.

Blue Shield of California Promise Health Plan complies with applicable state laws and federal civil rights laws, and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, ancestry, religion, sex, marital status, gender, gender identity, sexual orientation, age, or disability.

Blue Shield of California Promise Health Plan cumple con las leyes estatales y las leyes federales de derechos civiles vigentes, y no discrimina por motivos de raza, color, país de origen, ascedencial, religión, sexo, estado civil, genero, identidad de genero, orientación sexual, edad ni discapacidad.

Blue Shield of California Promise Health Plan 遵循適用的州法律和聯邦公民權利法律,並且不以種族、膚色、原國籍、血統、宗教、性別、婚姻 狀況、性別認同、性取向、年齡或殘障為由而進行歧視。

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