2026年Medicare Advantage处方药计划文件
此页面列出了您的所有Blue Shield of California Medicare Advantage计划文件，包括参保表、参保检查清单、多语言插页/多语言口译服务通知和Medicare星级评分。
您可以利用计划文件来了解自己的计划。
- 承保范围说明书（EOC）详细描述了您的计划承保的医疗保健福利。
- 福利摘要（SOB）是一份概述您的健康福利和承保范围的简化文件。
- 年度变更通知（ANOC）是关于您的计划在费用和承保范围方面的任何变更的摘要，于每年1月1日生效。
如需了解有关会员和退保时Blue Shield of California的权利和责任的信息，请参考下文链接的EOC的第10章。
Blue Shield 65 Plus（HMO）
Blue Shield 65 Plus（HMO）– 洛杉矶县和奥兰治县
Blue Shield 65 Plus（HMO）– 克恩县
Blue Shield 65 Plus（HMO）– 里弗赛德县
Blue Shield 65 Plus（HMO）– 圣贝纳迪诺县
Blue Shield 65 Plus（HMO）– 圣地亚哥县
Blue Shield 65 Plus（HMO）– 圣巴巴拉县和圣路易斯奥比斯波县
Blue Shield 65 Plus Choice Plan（HMO）– 圣贝纳迪诺县和里弗赛德县
Blue Shield Inspire（HMO）
Blue Shield Inspire（HMO）– 阿拉米达县和圣马特奥县
Blue Shield Inspire（HMO）– 圣华金县、斯坦尼斯劳斯县、默塞德县和圣克拉拉县
Blue Shield Inspire（HMO）– 洛杉矶县和奥兰治县
Blue Shield Advantage（HMO）
Blue Shield Advantage（HMO）- 圣华金县
承保范围说明书（EOC）：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
福利摘要（SOB）：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
参保表：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
参保前检查清单：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
Blue Shield AdvantageOptimum Plan（HMO）
Blue Shield Advantage（HMO）
承保范围说明书（EOC）：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
福利摘要（SOB）：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
参保表：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
参保前检查清单：英语（PDF，X）/西班牙语（PDF，X）
Blue Shield AdvantageOptimum Plan（HMO）– 洛杉矶县和奥兰治县
语言服务及辅助工具与服务可用性通知、禁止歧视通知和Blue Shield MA-PD星级评分
可用性通知和禁止歧视通知
Blue Shield MA-PD星级评分
Blue Shield 65 Plus（HMO），Blue Shield 65 Plus Plan 2（HMO），Blue Shield 65 Plus Choice Plan（HMO）和Blue Shield Inspire（HMO），Blue Shield Advantage（HMO）Medicare星级评分*
英语（PDF，156 KB）
西班牙语（PDF，139 KB）
Blue Shield AdvantageOptiumum Plan（HMO）和AdvantageOptiumum Plan 1（HMO）Medicare星级评分*
英语（PDF，158 KB）/西班牙语（PDF，157 KB）
*每年，Medicare使用5星评分系统评估保健计划。
下载或查看PDF文档时，请参阅我们的兼容浏览器列表。
您还可以登录您的在线账户并转到会员控制面板上的“福利”部分。
如果您在理解文件内容上需要帮助，请致电：
- Blue Shield of California Medicare Advantage处方药计划客户服务电话：(800) 776-4466（听障和语障专线：711），服务时间为每周七天，每天上午8点至晚上8点（太平洋时间）。
- 双重特殊需求计划客户服务电话：(800) 452-4413，服务时间为每周七天，每天上午8点至晚上8点（太平洋时间）。
- 如需获得母语帮助，请查看本页的多语言口译服务通知和禁止歧视通知。
Blue Shield of California是一项HMO、HMO D-SNP和PDP计划，与联邦医疗保健计划（Medicare）和加州政府医疗补助（Medicaid）计划签约。是否加入Blue Shield of California计划，取决于合同的续签情况。
Y0118_25_341B1_C 08122025
H2819_25_341B1_C Accepted 08182025
页面最后更新日期：2025年1月1日