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Medicare 플랜 변경하기

Medicare 플랜을 변경하는 것은 어려울 수 있지만, 저희는 그 과정을 더 쉽게 만들어 드리고자 합니다. 현재 가입된 플랜과 변경하려는 플랜에 따라 규정 및 시기가 다를 수 있습니다. 시작하는 데 도움이 될 만한 몇 가지 일반적인 변경 시나리오를 살펴보겠습니다. 하지만 기억하세요, 모든 것을 혼자서 다 하려고 할 필요는 없습니다. Blue Shield Medicare 상담사들이 도와드립니다.

Blue Shield Medicare 상담사와 상담하기를 원하면  (844) 345-8052(TTY: 711)* 번으로 전화하거나 편한 시간에 온라인 예약 을 해 주시기 바랍니다.

 거주 지역 내 플랜 살펴보기

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Medicare 가입 시기 알아보기

Medicare에 처음 가입하든, 플랜을 변경하려는 것이든, 시기가 중요합니다. 저희는 귀하가 해야 할 일을 알고 페널티를 피할 수 있도록 도와드립니다.

Medicare 플랜을 다른 플랜으로 변경하려면 어떻게 해야 하나요?

다음은 몇 가지 일반적인 변경 상황을 간략하게 살펴보겠습니다. 귀하의 상황이 이러한 사례와 정확히 일치하지 않을 수도 있고, 아예 해당되지 않을 수도 있습니다. Medicare.gov.에서 살펴보고 시작해 보십시오. Medicare 보조 플랜에 대해 더 자세히 알아보려면, 저희  가입 보장 안내서를 참고하시거나 Blue Shield Medicare 상담사에게  (844) 345-8052 (TTY: 711)*번으로 문의하여 확인하시기 바랍니다. 

Medicare Advantage에서 Original Medicare(일반 Medicare)로 전환하기

가장 적합한 시기: 연례 가입 기간(AEP)(10월 15일부터 12월 7일까지) 또는 Medicare Advantage 정규 가입 기간(MA-OEP)(1월 1일부터 3월 31일까지)

해야 할 일:

  • Original Medicare(일반 Medicare)로 돌아가면 네트워크 제한 없이 전역 어디서나 Medicare를 받는 의사 또는 병원을 이용할 수 있습니다.
  • 처방약 보장을 위한 독립형 Medicare 파트 D 플랜 추가
Medicare Advantage Plan에서 Medicare 보조(Medigap) 플랜으로 변경하기

시기: 보험을 자발적으로 해지하려는 경우에는 해지 효력 발생일 60일 전부터 신청할 수 있으며, 보험이 해지된 날로부터 63일 이내에 신청해야 합니다.

귀하가 여기에 해당하시나요?

Medicare 파트 A의 초기 6개월 가입 기간 동안, Medicare Advantage Plan 또는 노인 돌봄 종합 프로그램(Program of All-Inclusive Care for the Elderly, PACE) 의료제공자에 가입하셨습니다. 그 후, 해당 가입의 효력 발생일로부터 12개월 이내에 해당 플랜 또는 프로그램에서 탈퇴했습니다.

해야 할 일:

  • 서명한 Medicare 보조 플랜 신청서에서 현재 보험 보장 정보 항목(만료일 포함)을 반드시 작성해 주십시오.
  • 절차를 신속하게 진행하려면 Medicare Advantage Plan 해지 증명서를 함께 제출해 주십시오.
Medicare 보조(Medigap)에서 Medicare Advantage로 변경하기

가장 적합한 시기: AEP(10월 15일부터 12월 7일까지) 또는 해당되는 SEP 중

해야 할 일:

  • 연례 가입 기간(AEP) 동안 Medicare 보조 플랜에서 Medicare Advantage Plan으로 변경할 수 있습니다.
  • 월 보험료를 낮추거나 치과, 안과, 청각 관련 혜택을 하나로 묶어 제공받기 위해 플랜을 변경하는 경우가 많습니다.
  • 플랜을 변경하기 전에, 담당 의사가 새 플랜의 지역 네트워크에 소속되어 있는지 확인하십시오. Medicare Advantage Plan은 Medicare 보조 플랜과 달리, 전역에서 동일하게 이용할 수 있는 것은 아닙니다.
파트 D 약품 플랜으로 변경하거나 추가하기

가장 적합한 시기: AEP(10월 15일부터 12월 7일까지) 또는 MA-OEP, Medicare Advantage 처방약 플랜을 해지하는 경우(1월 1일부터 3월 31일까지)

해야 할 일: 

  • Medicare Advantage 처방약 플랜을 해지하는 경우, CMS 지침에 따라 MA-OEP 중 또는 자격에 해당하는 SEP 중에 독립형 Medicare 파트 D 플랜에 가입할 수 있습니다.
  • 독립형 파트 D 플랜을 변경하려는 경우, AEP 중에만 변경할 수 있습니다.
  • 인정되는 약품 보장 없이 연속 63일 이상 지내는 경우 가입 지연 벌금이 부과될 수 있습니다.

지금 바로 Medicare 플랜을 변경할 수 있는지 잘 모르겠습니다.

모든 상황에서 즉시 플랜을 변경할 수 있는 것은 아니지만, 변경할 수 있는지 확인해 볼 필요는 있습니다. 최근에 이사했거나, 보장을 상실했거나, Medi-Cal 또는 추가 지원 자격 상태가 변경된 경우, 특별 가입 기간(SEP) 자격에 해당할 수도 있습니다.

Medicare.org에서 SEP를 자세히 알아보기

 

캘리포니아주 건강보험 상담 및 옹호 프로그램(Health Insurance Counseling and Advocacy Program)은 무료로 공정한 Medicare 상담을 제공하여 귀하가 선택 가능한 사항을 검토하고 특별 가입 자격이 있는지 확인할 수 있도록 도와드립니다. 

가까운 곳에 있는 HICAP 상담사 찾기 

AEP 중에 Medicare Advantage 또는 PDP 플랜을 변경하는 방법

 

1. 현재 가입되어 있는 플랜 검토하기

  • 연례 변경 공지(ANOC) 검토하기 이 문서는 보통 매년 9월 30일까지 우편으로 발송됩니다.
  • 내년에 적용될 현재 플랜의 보험료, 공제액, 처방집 및 의료제공자 네트워크 확인하기
  • 고려 사항: 무언가 달라진 게 있나요? 담당 의사들이 계속 네트워크 내에 있나요? 사용 중인 약이 계속 보장되나요?

 

2. 옵션 비교하기

  • Blue Shield의 플랜 검색 도구를 사용하여 귀하가 있는 지역에서 이용 가능한 플랜 확인하기
  • 새로운 플랜에서 담당 의사와 선호 약국이 네트워크 내에 있는지 확인하기
  • 새로운 플랜의 처방집에서 사용 중인 약 확인하기
  • 연간 예상 총비용 비교하기

 

3. 마감일 전에 가입하기

캘리포니아 주민들이 Blue Shield Medicare를 선택하는 이유

캘리포니아주 Medicare 보조 플랜 제공사 1위

2021년부터 5년 연속1

Blue Shield는 캘리포니아주 비영리 건강플랜입니다.

비영리 단체인 Blue Shield는 가입자와 커뮤니티의 건강 증진에 재투자하고 있습니다.

저희는 귀하의 건강을 최우선으로 생각합니다. 

저희는 저희 가족과 친구들에게도 자신 있게 권할 수 있고, 지속적으로 부담할 수 있는 의료 시스템을 만들기 위해 노력하고 있습니다.

자주 묻는 질문
Medicare 플랜은 언제든지 변경할 수 있나요?
Medicare Advantage에서 Original Medicare(일반 Medicare)로 변경할 경우 벌금이 있나요?
매년 Medicare에 재가입해야 하나요?

내 지역 내 플랜 찾기

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1 데이터 집계 및 출판 전문 기업인 마크 파라 어소시에이츠(Mark Farrah Associates)가 매년 제공하는  주별  데이터 및 시장 점유율 자료에 따르면, Blue Shield of California는 2021년, 2022년, 2023년, 2024년, 2025년 캘리포니아주 개인 Medicare 보조 플랜 시장에서 시장 점유율 1위를 차지했습니다.

Blue Shield of California는 Medicare 및  캘리포니아주 Medicaid 프로그램과 계약을 맺은  HMO, HMO D-SNP, PDP 플랜입니다. Blue Shield of California 가입은 계약 갱신에 따릅니다.

 

 

 

 

Y0118_26_154C_M Accepted 07312026
H2819_26_154C_M Accepted 07312026

페이지 최종 업데이트: 2026/7/31