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Documentos de los planes de medicamentos recetados (PDP, por sus siglas en inglés)

Todos sus documentos de los planes de medicamentos recetados de Medicare de Blue Shield of California, incluidos el formulario de inscripción, la lista de verificación de inscripción, el aviso en varios idiomas y las Calificaciones por Estrellas de Medicare, se indican en esta página.

Puede usar los documentos del plan como ayuda para entender su plan.

La Evidencia de Cobertura (EOC, por sus siglas en inglés) describe detalladamente los beneficios de atención de la salud que cubre su plan.

El Resumen de Beneficios (SOB, por sus siglas en inglés) es un documento simplificado que resume su cobertura y sus beneficios de salud.

La Notificación Anual de Cambios (ANOC, por sus siglas en inglés) es un resumen de los cambios que se hacen a los costos y la cobertura de su plan, válidos a partir de cada 1 de enero.

También puede iniciar sesión en su cuenta electrónica e ir a la sección Benefits (Beneficios) en su tablero de miembro.

Si desea recibir ayuda para entender sus documentos, llame a Atención al Cliente de los planes de medicamentos recetados de Medicare de Blue Shield of California al (888) 239-6469 (TTY: 711), de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana.

 

 

Planes de medicamentos recetados de Medicare (PDP)

  • Blue Shield Rx Plus (PDP)

    Evidencia de Cobertura (EOC): inglés (PDF, 1.7 MB) / español (PDF, 1.2 MB)
    Resumen de Beneficios (SOB): inglés (PDF, 214 KB) / español (PDF, 94 KB) 
    Notificación Anual de Cambios: inglés (PDF, 316 KB) / español (PDF, 339 KB)
    Formulario de inscripción: inglés (PDF, 363 KB) / español (PDF, 301 KB)
    Lista de verificación de inscripción: inglés (PDF, 89 KB) / español (PDF, 74 KB)
     

  • Blue Shield Rx Enhanced (PDP)

    Evidencia de Cobertura (EOC): inglés (PDF, 2.4 MB) / español (PDF, 2.1 MB)
    Resumen de Beneficios (SOB): inglés (PDF, 214 KB) / español (PDF, 94 KB) 
    Notificación Anual de Cambios: inglés (PDF, 339 KB) / español (PDF, 342 KB)
    Formulario de inscripción: inglés (PDF, 363 KB) / español (PDF, 301 KB)
    Lista de verificación de inscripción: inglés (PDF, 89 KB) / español (PDF, 74 KB)
     


     

Aviso en varios idiomas y de no discriminación, y Calificaciones por Estrellas de Blue Shield para planes PDP

Antes de descargar o ver documentos en formato PDF, consulte nuestra lista de exploradores compatibles.

Y0118_23_128A_M_SP Accepted 03202023  
Fecha de la última actualización de la página: 3/31/2023

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