Planes dentales complementarios de Medicare

Complete su plan complementario de Medicare de Blue Shield con un plan dental para asegurarse de recibir sus beneficios de salud y bienestar de una misma fuente. Llame hoy para solicitar más información al (800) 260-9607.
 

¿Por qué necesita un plan dental?

Los estudios indican que más del 90% de todas las enfermedades comunes tienen síntomas bucales.1  Afortunadamente, ya sea que necesite tratamiento o simplemente quiera recibir atención preventiva, tenemos opciones de cobertura para usted. Blue Shield ofrece dos planes dentales PPO con tarifas accesibles. Además, puede ahorrar $3 de descuento en las tarifas indicadas durante los primeros seis meses si se inscribe en un plan dental al mismo tiempo que se inscribe en su plan complementario de Medicare.2


Aspectos destacados de planes Blue Shield Dental PPO

Con los planes Blue Shield Dental PPO tiene acceso a una amplia red para recibir la atención que mejor se adapte a sus necesidades.

  • Una extensa red de más de 45,000 dentistas de atención general y especializada en California y casi 350,500 en todo el país.3 
  • Tres limpiezas dentales anuales, más radiografías anuales y exámenes de detección de cáncer bucal cubiertos al 100% al usar proveedores de la red.4
  • Sin período de espera para chequeos dentales, limpiezas, empastes, radiografías o servicios básicos.
  • Una amplia gama de servicios y procedimientos dentales de reparación importantes, que incluyen coronas, endodoncia, periodoncia, cirugía oral y prótesis a tarifas bajas de la red.4

Comparar planes

  Dental PPO 1000 Dental PPO 1500
Tarifas mensuales del plan individual $36.10 $52.80
Deducible por año calendario (por miembro) $75/persona $50/persona
Beneficio máximo por año calendario $1,000
(se pueden usar $750 para dentistas fuera de la red)1		 $1,500
(se pueden usar $1,000 para dentistas fuera de la red)1
  Blue Shield paga     
Servicios de diagnóstico y atención preventiva (no sujetos a los deducibles del plan con dentistas de la red; incluye exámenes bucales de rutina, radiografías y tres limpiezas dentales al año) 100% para dentistas de la red
50% para dentistas fuera de la red2		 100% para dentistas de la red 80% para dentistas fuera de la red2
Servicios básicos (incluye examen de detección de cáncer bucal, anestesia, tratamiento paliativo y odontología restaurativa) 50% para dentistas de la red y fuera de la red2 80% para dentistas de la red
70% para dentistas fuera de la red2
Servicios especializados3 Período de espera de 12 meses para Dental PPO 1500 y período de espera de 6 meses para Dental PPO 1000 (incluye reconstrucciones de coronas, coronas, endodoncia, periodoncia, cirugía oral, prótesis, incrustaciones inlay, incrustaciones onlay, fundas, postes y muñones, y carillas) 50% para dentistas de la red y fuera de la red2 50% para dentistas de la red y fuera de la red2


Descargos de responsabilidad del cuadro:
1Cada año calendario, el miembro es responsable de todos los cargos incurridos después de que el plan haya pagado estos montos por los servicios dentales cubiertos.

2El porcentaje de coseguro indicado es un porcentaje de los montos permitidos que pagamos a los proveedores. Los proveedores fuera de la red pueden cobrar más de nuestro monto permitido. Cuando los miembros usan proveedores fuera de la red, deben pagar el copago/coseguro aplicable más cualquier monto que exceda nuestro monto permitido. Los cargos que exceden el monto permitido no cuentan para el deducible o el copago máximo por año calendario.

3El plan Dental PPO 1500 para todos los miembros del plan dental complementario de Medicare tiene un período de espera de 12 meses y los miembros del plan dental Dental PPO 1000 tienen un período de espera de 6 meses para servicios y procedimientos restaurativos importantes, como coronas, endodoncia, periodoncia, cirugía oral y prótesis removibles o fijas. 

Buscar un dentista

Con un plan dental de Blue Shield puede obtener acceso a una de las redes dentales más grandes del estado. Con nuestra herramienta Buscar un médico es muy fácil encontrar un dentista o ver si su dentista actual está en nuestra red.

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Inscríbase hoy

Puede inscribirse en un paquete de plan dental y de visión de Blue Shield of California con:

la solicitud de plan complementario de Medicare (Inglés) (PDF, 52KB)
la solicitud de plan complementario de Medicare (Español) (PDF, 45KB)
la solicitud de plan complementario de Medicare (Chino) (PDF, 99KB)
la solicitud de plan complementario de Medicare (Vietnamita) (PDF, 104KB)
la solicitud de plan complementario de Medicare (Coreano) (PDF, 69KB)
 

Descargue estos documentos para ver toda la información sobre nuestros planes dentales PPO:

Nota: Los miembros que ya tengan un plan complementario de Medicare y deseen transferirse al Plan F Extra6, Plan G Inspire7 o Plan G Extra; que incluyen beneficios de la vista, deben completar la solicitud completa y agregar su selección de plan dental.

Si tiene alguna pregunta sobre cómo solicitar cobertura dental, puede llamar (877) 890-7587 para hablar con un asesor de Medicare de Blue Shield of California. El horario de atención es de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana del 1 de octubre al 31 de marzo, y de 8 a.m. a 8 p.m., de lunes a viernes, del 1 de abril al 30 de septiembre.

1 “Periodontics and the Oral-Systemic Relationship”, Journal of the California Dental Association, enero de 2016, volumen 44, número 1; páginas 29-33.
2 Los ahorros gracias a una mayor eficiencia en la administración de los planes complementarios de Medicare bajo este programa/servicio se transfieren al miembro. 
3 Los proveedores dentales en California están disponibles a través de un administrador de planes dentales contratado. Los números de red son a partir de junio de 2019.
4 El beneficio anual de limpieza dental está disponible una vez cada 4 meses con Dental PPO 1000 y Dental PPO 1500 para miembros de planes complementarios de Medicare.
5 El Plan F Extra solo está disponible para solicitantes que cumplieron 65 años antes del 1 de enero de 2020 o que se volvieron elegibles por primera vez para los beneficios de Medicare debido a una discapacidad antes del 1 de enero de 2020.
6 Disponible en ciertos condados del norte de California.

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Última actualización de la página: 30 de enero de 2024

*Copia gratuita sin obligación de inscripción.

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California Physicians' Service que opera con el nombre de Blue Shield of California es un miembro independiente de Blue Shield Association.

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Para los planes Medicare Advantage de Blue Shield: Blue Shield of California es un plan HMO, plan HMO de necesidades especiales para personas con doble elegibilidad, plan PPO y PDP que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el Programa Medicaid del Estado de California. La inscripción en Blue Shield of California depende de la renovación del contrato.

 
 
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