什麼是社區支援?
社區支援是Blue Shield Promise向符合條件的Medi-Cal會員提供的額外服務。它們不是福利。這些服務為會員提供長期護理支援服務(LTSS)以外的支援。它們加強和支援會員的護理。服務將根據會員的需求和Blue Shield Promise Health Plan的規則而有所不同。需要預先授權。
Blue Shield Promise Health Plan為洛杉磯郡與聖地牙哥郡的合格會員提供社區支援:
| 社區支援會員焦點 | |
|---|---|
| 為個人的家居環境提供用品或實體改變,以確保健康、福利和安全,並降低發生急性氣喘發作的機率,或者在急性氣喘發作可能導致住院或尋求急診服務的情況下能夠在家中正常運作。 | |
| 社區或家庭過渡服務 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
這有助於會員生活在社區中私人家庭或公共資助的住房中,並避免進一步被送入護理機構。 |
| 日間復健計劃 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
幫助Medi-Cal會員獲得、維持及改善在自然環境中成功生活所需的自助、社交與適應技能。 |
| 無障礙環境調適(住家改造或EAA) 洛杉磯和聖地牙哥: Pathway Home Solutions Inc. 2 Birch Ct. Orinda, CA 94563 電話:(209) 601-0734 傳真:(916) 449-2294 |
對居家環境進行實質改造,以確保個人的身心健康與安全,或讓個人能夠更加獨立地運作,不再需要送入機構。 |
| 住房押金 查找以下地區的服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
會員在尋找、協調、確保住房或資助建立基本家庭所需的單次服務方面獲得幫助。 |
| 住房過渡導航服務(HTNS) 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
會員接受尋找、申請和取得住房方面的幫助。 |
| 住房租賃與持續性服務(HTSS) 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
會員在住房安全後獲得維持安全穩定租賃的幫助。 |
| 醫療訂製餐食(MTM)/醫療支援食品(MSF) 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
為會員提供營養支援,尤其是那些患有慢性或嚴重病症且符合營養目標對其獲得與保持健康至關重要的會員。 |
| 輔助生活機構(ALF)過渡 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
幫助有立即護理機構級別護理需求的會員繼續住在社區中,儘可能避免被送入機構。ALF包括老年人住宿護理機構(RCFE)和成人住宿護理機構(ARF)。 |
| 個人護理和家務服務(PCHS) 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
會員可以獲得沐浴、穿衣、如廁、走動或進食等日常活動(ADL)方面的幫助;餐食準備、採買生活用品與資金管理等工具性日常活動(IADL);以及膀胱與大腸護理、沐浴與美容等個人護理服務;對於沒有這些支援就無法自行在家生活的會員。 |
| 療養護理(醫療暫息) 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
為那些從傷害或疾病(包括行為健康病症)中康復,並且有足夠的醫療需求而導致急診部(ED)看診、住院或其他機構護理的人提供短期住宿護理。療養護理允許個人在復原期間獲得基本保健、行為健康服務、個案管理和其他支援社會服務,例如交通、食物與住房。 |
| 為Medi-Cal會員的看護人提供的喘息服務 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
為那些需要間歇性暫時監督的Medi-Cal會員的看護人提供短期、非醫療的護理服務。 |
| 出院後短期住房 查找以下地區的服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
提供有高度醫療需求或有無家可歸風險的會員在離開住院醫療/精神科/物質濫用症醫院或住宅設施(包括療養護理)後立即繼續康復的地方。 |
| 戒酒中心 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
為那些常因酗酒或吸毒而倒在公共場合的人提供一個安全且可提供援助的地方來慢慢清醒,並幫助那些無家可歸或生活不穩定的人,否則他們就有可能被送入急診室或監獄。 |
| 過渡性租金(自2026年1月1日起生效) 查找以下地區的醫療服務提供者: • 洛杉磯 • 聖地牙哥 |
過渡性租賃為面臨無家可歸風險或面臨無家可歸風險的Medi-Cal會員提供最長六個月的租賃協助,以便在過渡及永久設定中使用。會員必須有特定臨床風險因素,並且最近已接受重要生活過渡(例如離開機構或車輛設定或寄養照護),或符合其他指定的資格標準。 |
給會員的資訊
要瞭解您是否有資格獲得社區支援,請致電Blue Shield Promise客戶服務部。
洛杉磯:請致電(800) 605-2556(聽障和語障專線(TTY):711) ,服務時間為週一至週五,太平洋標準時間上午8時至下午6時
聖地牙哥:(855) 699-5557(聽障和語障專線(TTY):711),服務時間為週一至週五,太平洋標準時間上午8時至下午6時
致電醫療保健方案處(HCO),電話:(800) 430-4263[聽障和語障專線(TTY):(800) 430-7077]
對於醫療服務提供者,請瀏覽Provider Connection入口網站。
Blue Shield Promise提供的額外服務
增強型護理管理是向符合條件的Medi-Cal會員提供的服務。瞭解如何轉介合格會員。
Last updated:03/12/2026
Medi_26_121_LS_IA031126