¿Qué es el formulario del Blue Shield of California Promise Cal MediConnect Plan?

Un formulario es una lista de medicamentos cubiertos seleccionados por Blue Shield of California Promise Health Plan de común acuerdo con un equipo de proveedores de atención médica.
La lista de medicamentos representa las terapias farmacológicas que se consideran parte esencial de un programa de tratamiento de calidad.
El formulario completo de Blue Shield of California Promise Cal MediConnect Plan presenta una lista de los medicamentos que los miembros pueden obtener.

Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan cubre medicamentos de marca y medicamentos genéricos. Los medicamentos genéricos tienen una fórmula con los mismos principios activos que un medicamento de marca.
Los medicamentos genéricos habitualmente cuestan menos que los medicamentos de marca y tienen una aprobación de la Food and Drug Administration (FDA, Administración de Alimentos y Medicamentos) que indica que tienen la misma seguridad y eficacia que los medicamentos de marca.

Los medicamentos genéricos habitualmente cuestan menos que los medicamentos de marca y tienen una aprobación de la Food and Drug Administration (FDA, Administración de Alimentos y Medicamentos) que indica que tienen la misma seguridad y eficacia que los medicamentos de marca.
La cantidad de su copago estará entre $0 y $9.85 por medicamento, según sus ingresos.

Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan también cubre algunos medicamentos que no son de la Parte D o que son de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) que están cubiertos.
Usted pagará un copago de $0 por todos los medicamentos que no son de la Parte D o que son de venta libre que están cubiertos.

Formulario de Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan 2022

Nuestra lista de medicamentos se actualiza todos los meses. Para consultar la lista más actualizada, busque en nuestro Formulario de Medicamentos en línea o llame a Atención al Cliente.

Buscar en el Formulario de Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan 2022 por Internet

Documento impreso del Formulario de Medicamentos de Blue Shield Promise Cal MediConnect Plan (en formato PDF)

Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, inglés (PDF, 2.1 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, español (PDF, 2.2MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, chino (PDF, 2.4 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, árabe (PDF, 2.1 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, armenio (PDF, 2.2 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, camboyano (PDF, 2.2 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, farsi (PDF, 2.2 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, coreano (PDF, 2.5 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, ruso (PDF, 2.3 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, tagalo (PDF, 2.1 MB)
Lista de medicamentos cubiertos de Cal MediConnect para 2022, vietnamita (PDF, 2.2 MB)

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Tiras reactivas para diabetes de la Parte B de Medicare

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