El Departamento de Atención de la Salud Administrada (DMHC, por sus siglas en inglés) de California ha establecido ciertas reglas sobre las pruebas de la COVID 19 para trabajadores esenciales. Todos los requisitos de Blue Shield of California que se detallan más abajo cumplen con las regulaciones del DMHC para las pruebas de la COVID 19 para trabajadores esenciales.
Revise esta información cuidadosamente para asegurarse de entender las opciones que tiene para hacerse las pruebas de la COVID 19 como miembro de Blue Shield y como trabajador esencial.
Para poder calificar como trabajador esencial, usted debe cumplir con la definición de trabajador esencial que se describe en la pregunta número 2 del documento Preguntas Frecuentes del DMHC.
Opción 1: Visitar a un proveedor para hacerse la prueba
La elegibilidad de los trabajadores esenciales para las pruebas de diagnóstico de la COVID-19 ofrecidas por proveedores de atención de la salud se establece según las mismas reglas que se aplican a todos los demás miembros. En el caso de las pruebas individuales ordenadas u ofrecidas por un proveedor de atención de la salud, no hay costos de bolsillo. Si desea conocer más detalles, lea nuestras preguntas frecuentes sobre la cobertura de las pruebas.
Si usted tiene síntomas de la COVID‑19, o se conoce o se sospecha que haya estado expuesto al virus, debe comunicarse con su médico (u otro proveedor de atención de la salud) para coordinar una prueba. Si su proveedor lo evalúa y ordena una prueba, usted no deberá pagar ningún costo de bolsillo.
Opción 2: Pedir un kit para pruebas en el hogar
Si usted prefiere la comodidad de una prueba en el hogar, la póliza de Blue Shield le permite pedir un kit para pruebas en el hogar a través del enlace que aparece más abajo.
Con esta opción, la prueba es un beneficio cubierto, pero usted deberá pagar costos de bolsillo según el copago, coseguro o deducible estándar de su plan correspondiente a la prueba de laboratorio.
Para ser elegible para este kit para pruebas en el hogar debe cumplirse lo siguiente:
- Mi tipo de plan de salud cubre este servicio. Los siguientes planes NO SON elegibles para este servicio:
- Planes suplementarios de Medicare o Medicare Advantage de Blue Shield.
- Planes Medi-Cal o Cal MediConnect de Blue Shield of California Promise Health Plan.
- Planes autofinanciados patrocinados por empleadores o de “servicios administrativos solamente” (ASO, por sus siglas en inglés) de Blue Shield que eligieron no cubrir este servicio (estos planes no están obligados a cubrir este servicio).
- Puede saber si tiene un plan ASO si en la tarjeta de identificación de miembro dice que Blue Shield brinda “servicios administrativos solamente”. Consulte la parte de atrás de la tarjeta; si este es el caso, el texto debería aparecer en una de las esquinas inferiores.
- Algunos planes ASO eligieron cubrir este servicio a partir del 5 de marzo. Para saber si su empleador eligió cubrir este servicio, llame al número de Servicio al Cliente que aparece en su tarjeta de identificación de miembro.
Pida un kit para pruebas en el hogar
Procedimiento relacionado con el pedido de un kit para pruebas en el hogar
- LabCorp le envía el kit con entrega inmediata a través de FedEx.
- Tome su propia muestra y use la etiqueta de devolución para devolver el kit para pruebas en el envase provisto.
- Comuníquese con su oficina local de FedEx para conocer en qué horarios dejan y recogen paquetes.
- Recibirá los resultados en aproximadamente uno o dos días a partir de la fecha en que LabCorp recibe su muestra.
¿Aún tiene preguntas?
Si tiene más preguntas, revise las preguntas frecuentes sobre las pruebas y la cobertura de Blue Shield. También puede llamar al número de Servicio para Miembros que está en su tarjeta de identificación de miembro de Blue Shield y pedir ayuda.