Planes individuales y familiares: Centro de Renovación
Continúe su cobertura con Blue Shield
Período de inscripción abierta para cobertura 2024: 1 de noviembre de 2023 al 31 de enero de 2024.
Para conservar su plan de salud para el 2024, continúe pagando su factura mensual.
¿Quiere cambiar su plan médico y es elegible para una renovación anticipada?1
Reduzca su prima con ayuda financiera
Use nuestra calculadora de subsidios para ver si es elegible y obtenga más información sobre subsidios.
Elija el mejor plan de salud para usted sin conjeturas
Sabemos que elegir un nuevo plan puede resultar abrumador. Estamos para ser su guía través de todo el proceso.
Planes Platinum
Pagará una tarifa mensual alta por su plan y pagará una cantidad baja cuando necesite atención.
Ideal para quienes acuden al médico con frecuencia
Pagamos el 90% de los gastos médicos cubiertos
$0 de deducible
Planes Oro
Pagará un poco más cada mes por su plan y pagará menos cuando reciba atención.
Ideal para quienes acuden al médico con frecuencia
Pagamos el 80% de los gastos médicos cubiertos
$0 de deducible
Planes Silver
Encontrará un equilibrio accesible entre sus primas mensuales y el costo cuando consulte a un médico.
Ideal para quienes quieren estar preparados para una emergencia
Deducible moderado
Pagamos el 70% de los gastos médicos cubiertos después de que usted pague el deducible
Planes Bronce
Pagará un importe bajo cada mes por su plan y pagará un costo compartido alto cuando reciba atención.
Ideal para quienes desean cobertura en caso de emergencias pero no esperan acudir a un médico con frecuencia
El deducible más alto
Pagamos el 60% de los gastos médicos cubiertos después de que usted pague el deducible
Información útil para el 2024
Por qué es importante seguir teniendo cobertura: más información sobre el mandato individual
Los californianos tienen la obligación de estar inscritos y mantener una cobertura esencial mínima durante todo el año. Esto se conoce como mandato individual.
En otras palabras, si no tiene cobertura médica, es posible que tenga que pagar más en impuestos. Seguir teniendo una cobertura puede ayudarle a evitar esta sanción fiscal.
¿Qué es la sanción fiscal de California?
California promulgó una legislación para restituir el mandato individual y la sanción fiscal en 2020. Aquellos que opten por quedarse sin cobertura pueden quedar sujetos a una sanción como parte de su declaración anual de impuestos estatales si tienen acceso a una cobertura accesible dentro de las limitaciones de costos establecidas por el estado.
La sanción será la mayor entre una cantidad fija basada en la cantidad de personas en el hogar o un porcentaje de los ingresos del hogar.
La Junta de Impuestos de Franquicias de California, que administra el mandato estatal, evaluará las sanciones para el año de cobertura cuando los consumidores declaren sus impuestos. Para saber cuánto podría ser su multa, use la herramienta Individual Shared Penalty Estimator. No somos profesionales de impuestos y no podemos brindar asesoramiento fiscal. Si necesita ayuda, obtenga asesoramiento de un asesor o preparador de impuestos profesional.
¿Busca ayuda financiera? Es posible que sea elegible.
En 2021 se aprobó una ley que aumentó el monto en dólares de ayuda para las primas disponible para los consumidores existentes de Covered California y proporcionó subsidios a aquellos consumidores que quizás no hayan calificado antes.
La cantidad de ayuda federal para primas (créditos fiscales anticipados para prima [APTC, por sus siglas en inglés] federales, también conocidos como subsidios) a la que los californianos pueden calificar depende de la edad, los ingresos por hogar y el tamaño del hogar, y el costo de una cobertura de atención médica accesible en su región. La ayuda para prima está disponible solo para planes médicos adquiridos a través de Covered California.
Use nuestra calculadora de elegibilidad para subsidios , una herramienta rápida y fácil de usar para descubrir si pudiera calificar y obtener una estimación del monto de ayuda que podría llegar a recibir para sus primas. Si descubre que podría ser elegible, comuníquese con su corredor o con un agente de Atención al cliente de Blue Shield para conocer sus opciones.
Si califica para un subsidio y necesita una fecha de entrada en vigor en el 2023, puede comenzar su proceso de inscripción en su nuevo plan hoy. Para un plan que entre en vigencia para el 2024, la inscripción abierta comenzará el 1 de noviembre de 2023.
Información para nuestros miembros que compraron planes a través de Covered California
A quién contactar para obtener ayuda con su plan adquirido a través de Covered California
Si compró su plan a través de Covered California, existen ciertas situaciones en las que debe comunicarse con Covered California y otras situaciones en las que debe comunicarse directamente con Blue Shield of California. Repase la lista a continuación para saber a quién llamar cuando necesite ayuda:
Comuníquese con Covered California al (800) 300-1506 o visite CoveredCA.com si necesita:
Actualizar su dirección e información de contacto
- Informar cualquier cambio en sus ingresos
Actualizar información como ciudadanía y prueba de residencia.
Realizar cambios en su cobertura médica
Hacer preguntas sobre ayuda financiera
Cancelar su cobertura
Solicitar una copia de los documentos tributarios del IRS relacionados con su cobertura médica y, cuando corresponda, del estado de California
Comuníquese con Blue Shield al número que figura en su tarjeta de identificación o inicie sesión en su cuenta en línea en blueshieldca.com si necesita:
Realizar un pago o hacer una pregunta sobre facturación y pagos
Obtener una versión electrónica de su tarjeta de identificación de miembro, que también puede imprimir
Obtener más información sobre beneficios y elegibilidad
Obtener ayuda para encontrar médicos u otros proveedores
Averiguar cómo se pagaron reclamos por servicios
Cambiar de médico de atención primaria
Consultar sobre una rescisión por falta de pago y/o solicitar su restitución
Planes dentales familiares disponibles a través de Covered California
Los planes dentales familiares están disponibles exclusivamente a través de Covered California. Con los planes Blue Shield Family Dental PPO y HMO, usted obtiene una primera línea de defensa para la salud y el bienestar general de su familia. Desde beneficios dentales pediátricos adicionales para niños hasta ahorros en dentistas dentro de la red y acceso fácil en línea a beneficios, nuestros planes dentales familiares tienen algo para todos. Póngase en contacto con su corredor para obtener más información.
Divulgación de información de tarifas
Vea la justificación del aumento de tarifas para la mayoría de los planes individuales y familiares.
Divulgaciones de tarifas para 2024
Información de tarifas 2024 para planes médicos sin derechos adquiridos (PDF, 222KB)
Información de tarifas 2024 para planes médicos con derechos adquiridos (PDF, 425 KB)
Nota: los planes dentales familiares tendrán un pase de tarifa (es decir, no habrá cambios en las primas) en 2024.
Divulgaciones de tarifas para 2023
Información de tarifas 2023 para planes médicos sin derechos adquiridos (PDF, 19 KB)
Información de tarifas 2023 para planes médicos con derechos adquiridos (PDF, 109 KB)
Información de tarifas 2023 para planes dentales familiares (PDF, 48 KB)
Avisos anuales
Usted tiene acceso a documentos importantes que puede guardar según considere necesario. Es posible que los haya recibido por correo en su folleto de renovación anual.
Si tiene alguna pregunta, necesita copias impresas o necesita una traducción, comuníquese con el número de teléfono que figura en el reverso de su tarjeta de identificación de suscriptor.
Avisos de planes individuales y familiares
Cobertura acreditable/no acreditable: aviso sobre si su cobertura médica es "cobertura acreditable de medicamentos recetados" cada año. La información incluye la elegibilidad para la cobertura acreditable de medicamentos recetados para su plan.
Aviso importante de Blue Shield of California sobre su cobertura de medicamentos recetados y Medicare:
- Seleccione este aviso si tiene un plan acreditable.
- Seleccione este aviso si tiene un plan no acreditable. Los planes no acreditables son: Blue Shield Minimum Coverage PPO, Bronze 7500 Trio HMO, Active Start Plan 35-G, Balance Plan 1000-G, Balance Plan 1700-G y Balance Plan 2500-G.
Aviso de cobertura alternativa: información sobre opciones de cobertura médica de menor costo.
Aviso de privacidad: conozca cómo se puede usar y compartir su información médica como miembro de Blue Shield. También puede ver cómo acceder y revisar su información.
Notificación de Prácticas de Privacidad de la Ley Gramm-Leach Bliley: conozca cómo se recopila, usa, comparte y protege su información personal y financiera como titular de una póliza de Blue Shield Life .
Asistencia con idiomas y no discriminación: avisos que le informan sobre los requisitos de accesibilidad y no discriminación (por ejemplo, servicio de idiomas sin costo).
Preguntas frecuentes
¿Tiene otras preguntas sobre la renovación o la inscripción abierta? Encuentre su respuesta en nuestras Preguntas frecuentes.
¿Busca cobertura de seguro dental, oftalmológico y de vida?
La buena salud también incluye su salud dental y visual. Tenemos lo que necesita con una variedad de planes dentales y oftalmológicos, así como también con seguro de vida individual y cobertura por muerte y desmembramiento accidental.*
Si se queda con Blue Shield tendrá disponible la atención adecuada en todo momento.
Permítanos mostrarle cómo.
* Suscrita por Blue Shield of California Life & Health Insurance Company (Blue Shield Life).
1. Solo los planes médicos sin derechos adquiridos comprados directamente a través de Blue Shield son elegibles para la renovación anticipada. Si compró su plan a través de Covered California, le informarán si puede renovar o cambiar su plan antes de la inscripción abierta. Si está inscrito en un plan exento, puede cambiar su plan únicamente durante la inscripción abierta. Su plan tiene derechos adquiridos si permanece en el mismo plan en el que estaba inscrito al 23 de marzo de 2010.
