Cuando los planes cambian, estamos para ayudarle
Su cobertura de Medi-Cal está por terminar y ahora merece un plan de salud de calidad para tener cobertura en el futuro. Blue Shield of California está aquí para ayudarle a facilitar su transición a un plan individual y familiar (IFP)
Tome medidas para seguir teniendo cobertura
El condado ha determinado que dejó de ser elegible para Medi-Cal, por lo que Covered California le ha inscrito en un plan individual y familiar de Blue Shield. Su último paso para comenzar su cobertura es pagar su primera prima (si tiene una prima mensual) o confirmar su plan a Covered California (si no tiene una prima mensual).
Si no tiene que pagar una prima mensual porque su subsidio financiero gubernamental cubre el monto total de la prima, solo necesita confirmar a Covered California que desea el plan Blue Shield que le asignaron.
Si el monto de su subsidio financiero gubernamental no cubre la totalidad de su prima mensual, deberá hacer su primer pago para iniciar su cobertura.
Qué esperar a continuación
Una vez que haya confirmado su plan o haya pagado su primera prima, le enviaremos una tarjeta de identificación y un paquete de bienvenida para ayudarle a conocer los beneficios de su nuevo plan, como beneficios de atención preventiva, acceso a médicos y personal de enfermería las 24 horas, los 7 días de la semana, programas de bienestar y más.
Una vez que reciba su paquete de bienvenida, cree una cuenta de miembro en línea. Desde allí podrá acceder a la información del plan, ver reclamos y buscar médicos en cualquier momento y lugar. Descargue nuestra aplicación móvil para obtener esta información esté donde esté y acceder a su tarjeta de identificación digital.
Use nuestra herramienta Buscar un médico para ver médicos y hospitales de la red de su plan. Si estaba inscrito en un plan Trio HMO y desea cambiar su médico de atención primaria (PCP), puede hacerlo en línea a través de su panel de miembro o llamando a Servicio al Cliente al (800) 443-5005 (TTY: 711).
Continuidad de sus servicios
Ayudarle a recibir atención continua es nuestra principal prioridad. Es importante que este cambio de plan sea lo más sencillo posible, especialmente si se encuentra en medio de un tratamiento para controlar una afección o necesita un medicamento recetado que no está cubierto en la lista del formulario de su plan. Estamos aquí para ayudar. Llámenos al (855) 836-9705 si necesita ayuda para seguir recibiendo ciertos servicios.
Beneficios de los planes Blue Shield
Todos los planes IFP de Blue Shield incluyen beneficios de atención preventiva, visitas al consultorio médico, medicamentos recetados, atención médica de urgencia y emergencia, servicios de salud mental, servicios dentales y de cuidado de la vista para pacientes pediátricos, y más.
Acceda a exámenes anuales, exámenes de rutina, pruebas de detección y vacunas para ayudarle a mantener su calidad de vida sin costo adicional para usted.
Obtenga sus medicamentos de la lista de medicamentos cubiertos de su plan en más de 65,000 farmacias de todo el país.
Ante un imprevisto que requiere atención médica inmediata, tiene acceso a hospitales y centros de atención médica de urgencia locales en todo Estados Unidos y en el exterior.
Cobertura opcional de servicios dentales y de la vista
La cobertura de servicios dentales y de cuidado de la vista para pacientes pediátricos está incluida en todos los planes médicos para menores hasta los 18 años. Para adultos, ofrecemos una variedad de planes dentales desde $14.00 por mes y planes de cuidado de la vista* desde $6.90 por mes.
Proteja su sonrisa
Nuestros planes dentales PPO y HMO brindan una variedad de beneficios dentales como limpieza y radiografías por $0, empastes, coronas, aparatos y más. Explore nuestros planes y encuentre dentistas locales hoy.
Vea el mundo con más claridad
Cuide sus ojos con uno de nuestros planes de la vista. Recibirá cobertura para exámenes de la vista anuales, anteojos, opciones de lentes, lentes de contacto y más con acceso a la red oftalmológica más grande de California: más de 12,000 oftalmólogos (médicos en consultorios privados, así como en tiendas como Costco, LensCrafters, Target y Walmart).
Valor centrado en usted
Ofrecemos más que solo cobertura médica básica. Los miembros tienen acceso a recursos de salud y bienestar, servicios de telesalud, programas de descuentos y más.
NurseHelp 24/7 y Teladoc
Disfrute la comodidad de los servicios virtuales de atención y asesoramiento. Con NurseHelp 24/7SM puede hablar con personal de enfermería titulado para hacer preguntas y obtener consejos, mientras que con Teladoc puede contactar a un médico o profesional de salud mental desde cualquier lugar.
Salud y Bienestar
Nuestros planes IFP ofrecen acceso a recursos cotidianos para una vida saludable. Por ejemplo, Wellvolution® ofrece programas presenciales y en línea que se centran en el bienestar general y el manejo de enfermedades. Tendrá acceso a herramientas diseñadas para ayudarle a desarrollar hábitos saludables, bajar de peso, dejar de fumar, tratar la diabetes, con el manejo de enfermedades y apoyo de su salud conductual. También tenemos programas de atención con asesoramiento personalizado para ayudarle a manejar una variedad de afecciones. Todo sin costo adicional para usted.
Descuentos para miembros
Obtenga una membresía de gimnasio por tan solo $19 al mes y obtenga un 20% de descuento en servicios y materiales para la vista. Además, disfrute de un 25% de descuento en el costo de servicios de salud alternativos, como acupuntura, quiropráctica y masajes terapéuticos.† Más información
DESCARGOS DE RESPONSABILIDAD:
* Pólizas emitidas por Blue Shield of California Life & Health Insurance Company.
† Los descuentos en servicios de salud alternativos son administrados o coordinados a través de ChooseHealthy, Inc., una subsidiaria de American Specialty Health Incorporated (ASH). ChooseHealthy es una marca registrada a nivel federal de ASH y se usa con autorización en este documento. Todos los derechos reservados.
Información sobre el acceso a telesalud. Una vez que se inscribe en un plan de salud de Blue Shield, los proveedores de la red de su plan pueden ofrecerle servicios de telesalud y en el consultorio. Comuníquese con su proveedor de atención primaria, especialista tratante, establecimiento de salud u otro profesional de la salud para saber si ofrecen la opción de telesalud. Los servicios presenciales y de telesalud de la red están sujetos a los mismos estándares de puntualidad y acceso geográfico. Si su plan tiene beneficios fuera de la red, usted queda sujeto a las obligaciones de costo compartido y protecciones de facturación de saldo de su plan.
NurseHelp 24/7 es una marca de servicio de Blue Shield of California. NurseHelp 24/7 es una línea de asesoramiento de atención médica. Los profesionales de enfermería no prestan servicios médicos de tratamiento o diagnóstico.
Wellvolution es una marca registrada de Blue Shield of California. Wellvolution y todos los programas, servicios y ofertas de cuidado de la salud digitales y en persona asociados son administrados por Solera, Inc. Los servicios de estos programas no son un beneficio cubierto de los planes de salud de Blue Shield, y no se aplica ninguno de los términos o condiciones de los planes de salud de Blue Shield. Blue Shield se reserva el derecho de cancelar este programa en cualquier momento sin previo aviso.