Ayude a su hijo o hija a obtener cobertura
Si su hijo o hija cumple 26 años, es hora de que obtenga su propia cobertura médica. Cumple con los requisitos para un plan Blue Shield of California a través de un período de inscripción especial si vive en California.
Descubra cuánto puede ahorrar su hijo o hija si cumple con los requisitos para recibir ayuda financiera del gobierno
Llene los campos a continuación para ver si es elegible para recibir asistencia del gobierno que le ayude a pagar la prima de su plan.
Su hijo o hija solo pueden permanecer en su plan de salud hasta cumplir 26 años.
Deberá solicitar su propia cobertura dentro de los 60 días posteriores a la fecha en que se cancela su cobertura a través del plan de salud de usted. Antes de presentar la solicitud, verifique si cumple con los requisitos para recibir subsidios financieros del gobierno que puedan ayudarle a reducir su prima mensual.
Nuestros planes individuales y familiares están diseñados para ser económicos y ofrecen:
- La única red PPO en todo el estado con más de 60,000 médicos para elegir
- Planes HMO que normalmente cuestan menos que un PPO
- Planes flexibles que se pueden cancelar en cualquier momento si su situación cambia
¿Busca cobertura de seguro dental, de la vista y de vida?
Una buena salud también incluye su salud dental y de la vista. Tenemos todo lo que necesita, ya que ofrecemos diversos planes dentales y de la vista, además de cobertura de seguros de vida individual y por muerte y desmembramiento accidental.*
Más información sobre seguros de salud
¿Cómo funciona el seguro de salud?
Una póliza de seguro de salud determina los tipos de servicios o beneficios médicos para los que tiene cobertura, a qué médicos puede consultar y a qué hospitales puede acudir. Su plan también determina lo que paga por la atención y los servicios.
Después de comprar un plan de salud, puede consultar a un médico o acudir a un hospital de la red de Blue Shield of California. Una red es un grupo de médicos, hospitales y proveedores de atención médica que trabajan con un plan de salud como Blue Shield. Eso significa que solo tendrá que pagar una cierta cantidad por los servicios de atención médica en lugar del costo total. Al usar médicos y hospitales de la red, puede mantener sus costos más bajos.
El seguro de salud es para atención preventiva y basada en eventos, lo que significa que no tiene que esperar hasta enfermarse para consultar a un médico. Tiene servicios preventivos, como exámenes anuales y vacunas contra la gripe, a su disposición sin costo adicional.
Coseguro
Un porcentaje fijo del costo de sus servicios que usted es responsable de pagar. Normalmente se aplica después de haber alcanzado su deducible.
Copago
Un monto fijo que usted paga por beneficios como consultas al médico o cualquier servicio de bienestar. Si su plan tiene deducible, normalmente es después de haberlo alcanzado.
Deducible
El monto que usted paga cada año calendario por la mayoría de los beneficios antes de que Blue Shield comience a pagar. Algunos beneficios, como la atención preventiva, están cubiertos antes de que usted alcance su deducible.
HMO
Un plan de salud en el que usted elige un médico de atención primaria (PCP) que le atiende con regularidad. Esto incluye consultas preventivas y referencias a especialistas. Necesitará consultar únicamente a otros médicos o especialistas del grupo médico de su PCP. No hay cobertura para los servicios recibidos de médicos que están fuera de la red de su PCP.
Red
Un grupo de proveedores (incluidos hospitales, médicos, especialistas y otros proveedores de atención médica) que han acordado con Blue Shield brindar beneficios por un monto específico.
Máximo de gastos de bolsillo
Lo máximo que debe pagar en montos combinados de deducible, copago y coseguro por todos los servicios cubiertos cada año.
PPO
Un plan de salud en el que los miembros pueden elegir consultar a cualquier proveedor de la red de proveedores PPO sin una referencia. Los miembros también tienen la libertad de usar proveedores fuera de la red para la mayoría de los servicios si están dispuestos a pagar una parte mayor del costo.
