Farmacia

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Redes de farmacias

Los planes comerciales de Blue Shield of California tienen dos tipos de redes de farmacias: Rx Ultra y Rx Spectrum. Ambas redes le brindan acceso a más de 68,000 farmacias convenientes de venta al por menor en todo el país, que incluyen tiendas de comestibles, tiendas de descuentos y farmacias.

La red Rx Ultra es el tipo de red de farmacias para los planes individuales y familiares, los planes de Covered California, la mayoría de los planes para pequeñas empresas y la mayoría de los planes para grupos grandes. Esta red le deja ir a cualquier farmacia de la red participante. Usted tendrá que pagar el copago o el coseguro que aparece en sus beneficios. Si su plan tiene un deducible, eso podría afectar lo que usted paga.

Para los planes para pequeñas empresas y la mayoría de los planes para grupos grandes, a partir del 1 de enero de 2022, tras la renovación del grupo, puede obtener un suministro de medicamentos de mantenimiento para un máximo de 90 días en cualquier farmacia de la red participante (Rx90 Retail). Usted tendrá que pagar el copago o el coseguro que aparece en sus beneficios. Si su plan tiene un deducible, eso podría afectar lo que usted paga.

Si ya tiene beneficios de farmacia a través de Blue Shield of California, puede iniciar sesión para buscar la red de farmacias que corresponda a su plan actual.

Rx Spectrum es el tipo de red de farmacias para los planes Small Business Trio HMO, los planes Small Business Tandem PPO y algunos planes para grupos grandes que tienen la cláusula adicional Rx Spectrum. Esta red ofrece ahorros en los costos cuando usted hace surtir una receta en una de estas farmacias preferidas: CVS Pharmacy, Costco, Safeway y Vons. Puede seguir usando las farmacias no preferidas de la red, pero podría pagar un costo compartido más alto por sus medicamentos recetados.

Para algunos planes para pequeñas empresas y la mayoría de los planes para grupos grandes, a partir del 1 de enero de 2022, tras la renovación del grupo, puede obtener un suministro de medicamentos de mantenimiento para un máximo de 90 días en cualquier farmacia de la red participante (Rx90 Retail). Usted tendrá que pagar el copago o el coseguro que aparece en sus beneficios. Si su plan tiene un deducible, eso podría afectar lo que usted paga.

Si su plan de Blue Shield tiene la red de farmacias Rx Spectrum, empiece a ahorrar con uno de estos enlaces:

Farmacia de servicio por correo

Reciba un suministro de medicamentos para un máximo de 90 días por correo

Farmacia especializada

Obtenga más información sobre nuestra farmacia especializada de la red

Red de farmacias de Medicare

Encuentre una farmacia en nuestra red de Medicare de Blue Shield of California

$31 por receta

Ahorro promedio al cambiarse a un medicamento genérico

Hasta un máximo de 90 días

Suministros obtenidos en farmacias de venta al por menor y de servicio por correo1

$0

Costo del envío cuando hace el pedido en nuestra farmacia de servicio por correo

Formularios de medicamentos

Obtenga información sobre la cobertura de medicamentos recetados y vea nuestros formularios. También puede conocer las diferencias entre los medicamentos genéricos y de marca preferidos cubiertos por su beneficio de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios.

Nuestros formularios de medicamentos recetados se actualizan todos los meses y los anuncios de cambios en el formulario se actualizan cada tres meses. Puede leer sobre los cambios recientes.

¿Tiene alguna pregunta? Revise las preguntas frecuentes sobre el formulario.

Recursos para miembros

Obtenga más información sobre sus beneficios de farmacia de Blue Shield y aprenda cómo usarlos.

Formularios de farmacia

Baje los formularios de servicios de pedido por correo y de reembolso directo para miembros

Autorizaciones previas de medicamentos

Obtenga información sobre nuestro proceso de autorización previa y sobre cómo presentar una apelación o un reclamo

Herramienta de precios de medicamentos

Vea cuánto costarán sus medicamentos recetados

Medicamentos de salud preventiva de la Health Care Reform (Reforma del Sistema de Salud) (ACA)

Conozca más detalles sobre la cobertura de medicamentos de salud preventiva de la Affordable Care Act (ACA, Ley de Atención Médica Económica)

Comparación de los costos de los medicamentos recedtados

Aprenda a comparar el costo de sus medicamentos con el costo de otras opciones disponibles a través de su cuenta electrónica.

Preguntas frecuentes de farmacia

Hemos contestado sus preguntas más frecuentes sobre los beneficios de medicamentos recetados. Si su pregunta no está incluida, revise su Evidencia de Cobertura o llame al número que está en la parte de atrás de su tarjeta de identificación de miembro de Blue Shield para obtener ayuda.

Preguntas frecuentes sobre la red de farmacias

Obtenga respuestas a preguntas frecuentes sobre las farmacias disponibles en nuestra red

Preguntas frecuentes sobre el formulario

Obtenga respuestas a sus preguntas sobre los medicamentos recetados

Preguntas frecuentes sobre las reclamaciones de beneficios y medicamentos

Obtenga más información sobre sus beneficios y sus reclamaciones, incluido el pedido de suministros para las vacaciones y la eliminación segura de medicamentos viejos

Glosario de farmacia

Encuentre las definiciones de los términos relacionados con el beneficio de medicamentos recetados

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Fecha de la última actualización de la página: 01/22/2023

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Esta información no es una descripción completa de los beneficios.

 1 Los medicamentos especializados y los opioides se limitan a un suministro de 30 días.

El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. Usted recibirá un aviso cuando sea necesario.

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